妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常，若发生在妊娠早期不排除葡萄糖耐量异常在妊娠前就已经存在的可能性。妊娠期糖代谢发生明显的变化，表现在妊娠期血糖水平下降，糖负荷后反应异常，胎盘分泌的系列激素(人胎盘催乳素、黄体酮、催乳素、雌激素等)的抗胰岛素作用，这些使得妊娠期糖尿病成为妊娠期最常见的合并症之一。

那么，什么样的人群容易患妊娠期糖尿病呢?孕妇年龄大、多产次、孕期体重增长过多、糖尿病家族史、有不良产史(先天畸形、胎死宫内)、巨大儿产史、此次妊娠有高血压、多胎等，以上因素均为妊娠期糖尿病的高危因素。妊娠期糖尿病的筛查时间定在妊娠24-28周，在进行OGTT检查前，患者需禁食8-14小时，连续3天每天进食不少于150克碳水化物，检查期间静坐、禁烟。检查时5分钟内口服含75克葡萄糖的液体300毫升，分别测定服糖前、后1小时、2小时的血糖，正常值为﹤5.1mmol/L、﹤10.0mmol/L、﹤8.5mmol/L，任何一点异常即可诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的危害极大。 妊娠期糖尿病孕妇的自然流产率可达15-30%，胎儿畸形率比正常人群发生率高2-3倍，孕妇易发生先兆子痫(12.6%)、早产(10-25%)、羊水过多(较非糖尿病孕妇多10倍)、酮症酸中毒、感染、产后出血，巨大儿的发生率高达25-42%，胎儿生长受限的发生率为21%，而对新生儿来说，因其胎肺成熟延迟，新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高，出生后脱离母亲的高血糖环境，易发生低血糖，而母亲糖尿病的结果，绝不仅仅是所生小儿出生时体重超常和一过性的代谢紊乱，而是以一种遗传性的异常代谢模式传于后代，成为潜在的发病基础，在不同的年龄阶段，受到内外环境的影响，表现为病症，影响生活质量。

如果出现了血糖异常，那又该如何处理呢?妊娠期糖尿病的处理分为饮食治疗、运动疗法以及胰岛素的应用。饮食控制的目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。如饮食控制不满意，因胰岛素为大分子蛋白，不通过胎盘，故孕期可应用胰岛素控制血糖。妊娠期适当的运动有助于孕妇身体健康和控制血糖，首选运动为散步，每次30-150分钟，每周至少6次。

妊娠期糖尿病的孕妇何时终止妊娠呢?如果血糖控制良好，可于39周入院，血糖控制不满意，则根据血糖水平于36-38周入院。虽然妊娠期糖尿病不是剖宫产的适应症，但可以根据合并症、并发症、血糖控制程度适当放宽剖宫产指征。