高血压专题
动态血压监测的临床应用
我院自2004年开始开展动态血压检查,现已在临床得到广泛应用。但由于预约的患者较多,有时需要等候1至2周才能作上检查。近日,为满足临床需要,功能科再次增加2个动态血压记录盒,使预约时间缩短至1—3天,大大方便了患者就医。
有些患者觉得自己家里备有血压计,没必要作动态血压检测。其实,血压计测血压,只能反应测量即刻患者的血压情况,称为偶测血压(CBP),CBP常受到心理及人为因素的干扰,具有一定的局限性。动态血压监测(ABPM) 监测患者24小时内的血压,是一项连续记录患者在各种状态下血压变化的技术,能够获得更全面的血压信息。临床上,有些患者的血压仅在部分时段升高,CBP 易漏诊,而ABPM可及时检出。动态血压监测(ABPM)具有连续性,容易发现清晨和夜间高血压。夜间血压增高的患者其心血管不良事件的发生率增高,凌晨血压突然升高,易发生心脑血管疾病。因此,合理控制夜间和清晨高血压对保护靶器官和预防心血管疾病至关重要,只有ABPM能监测患者睡眠时的血压,给临床提供重要依据。动态血压监测(ABPM)还可以评价靶器官损害。24小时血压水平、血压变异性、血压昼夜节律变化等均与靶器官损害有密切相关性,而这些参数只有ABPM能提供,CBP难以做到。此外,动态血压监测(ABPM)还可以评价药物疗效,指导患者合理使用降压药。
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