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【健康科普】糖尿病“伤眼”悄无声息？5个信号教您早发现
我们都知道“糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症”。其中，糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”) 就像一位“隐形的小偷”，在您毫无察觉的情况下，悄悄侵蚀您的视力，甚至可能导致失明。
张大爷确诊糖尿病8年，平时按时服药，一直觉得不痛不痒就没在意，也未规律监测血糖及复查。半年来他看东西时而清楚、时而模糊，他总以为是“老了，眼花了”，直到最近，他总感觉眼前有几只“蚊子”飞来飞去，怎么揉眼也赶不走。经过紧急就医检查，张大爷被确诊为糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”) 中期。医生惋惜地说：“如果您能早半年发现信号，治疗效果会好得多。”
张大爷的故事并非个例。糖尿病眼病就像一位“沉默的光明小偷”，早期几乎不留痕迹，但一旦出现症状，往往已造成不可逆的损伤。其实，在视力急剧下降前，身体曾给您发出过多次“求救信号”。
别忽略眼睛的“求救”！5个信号教您早发现
信号一：视力“过山车”，时好时坏：今天看报还清楚，明天就又模糊了?别简单归咎于疲劳。这是血糖剧烈波动导致眼内晶状体屈光度变化的表现，是糖尿病影响眼睛的最早信号之一。
信号二：眼前“飞蚊”乱舞：总感觉眼前有蚊子、小黑影、丝线一样的东西飘来飘去，赶也赶不走。这可能是玻璃体出血或脱落的征兆，是“糖网”的典型标志。
信号三：视物变形，直线变弯：看门窗、桌边等原本笔直的线条时，感觉它们弯曲、变形了。或者视野中心出现固定暗影、遮挡感。这提示视网膜的核心区——黄斑已可能受损，必须立即就医！
信号四：读书看报越发吃力：发现需要更亮的光线才能看清文字，或者感觉颜色不如以前鲜艳，世界仿佛褪了色。这是视功能正在受损的明确信号。
信号五：夜间视力一塌糊涂：一到晚上或光线暗的地方，就几乎“寸步难行”，视力比正常人差很多。这表明视网膜的感光功能可能已出现问题。
张大爷是幸运的，经过激光和治疗，他的病情得到了控制，保住了现有的视力。他的经历告诉我们：糖尿病眼病的偷袭并不可怕，可怕的是我们的疏忽大意。
如何守住光明?记住“防与治”的两大基石
1. 防：控制血糖，血糖达标是控制糖尿病视网膜病变的根本，在规律用药的同时，还应定期监测血糖，如血糖长时间不达标，应及时到内分泌科就诊，由专科医师指导。
2. 治：定期眼底检查，也是最最重要的一条！千万不要等“有了症状”再去看。2型糖尿病患者：从确诊之日起，每年应做一次全面的眼底检查。
1型糖尿病患者：病程5年以上者，应每年检查1次。
已发现病变者：遵循医嘱，可能需每3-6个月甚至更频繁地复查。
检查不可怕：只需散瞳后，医生用仪器观察一下眼底，无痛、无创，却能看清“小偷”的藏身之处。
您的眼睛，装着您和家人的欢声笑语。别像张大爷一样，等到“飞蚊乱舞”时才后悔莫及。从现在开始，每年一次眼底检查，就是您送给未来自己最清晰的礼物。
文/内分泌科 侯士方
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