一、儿童为什么要接种新型冠状病毒疫苗?

世界卫生组织监测数据显示，儿童新冠病毒感染病例的占比逐渐增加，德尔塔变异株使儿童新冠病例猛增，儿童感染新冠病毒后虽然是轻症居多，但部分仍可能发展为重症，甚至死亡，重症和死亡率的增长已严重威胁儿童生命与健康。

近期儿童感染者的增加可能成为新冠病毒社区传播的一个重要传染源，且无症状/轻症患者在新冠病毒的传播中扮演重要角色。同时学校属于人口密集场所，一旦有输入性新冠病毒疫情发生，极易造成局部的传播流行。

所以，启动儿童接种新冠病毒疫苗可以有效降低发病、重症和死亡的风险;而且将来我们期望建立群体免疫，通过接种疫苗，儿童在建立群体免疫过程中也是不可或缺的一部分。

二、新型冠状病毒疫苗的安全性如何?

开展3-11岁儿童新冠病毒疫苗接种工作是国家有关机构根据临床试验、疫情防控需要并经专家论证后作出的部署。临床试验显示，3-11岁儿童接种新冠病毒疫苗与其他人群一样，具有良好的安全性和免疫原性，也就是说，3-11岁儿童接种新冠病毒疫苗是安全、有效的。

三、儿童新型冠状病毒疫苗是什么疫苗?

目前我国批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗，使用的剂量和方法与成年人相同。

四、儿童新冠疫苗需要打几针?

儿童需要接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂应在首剂接种完成后8周内完成，最近的研究显示新冠病毒疫苗在完成全程接种后给予加强接种可以获得更长久更有效的免疫保护，但鉴于儿童对新冠病毒的免疫应答不同于成年人和老年人群，对儿童暂时不推荐接种第3剂以增强免疫。

五、儿童打完第1针之后没能按计划打第2针怎么办?

对需要完成2剂程序接种新冠病毒疫苗的儿童，未按程序完成接种者，建议尽早补种，尽快完成全程接种。补种时免疫程序无需重新开始，完成相应剂次即可。补种建议用同一个疫苗产品完成接种，如遇新冠病毒疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成补种，目前暂时不建议使用不同种类的新冠病毒疫苗对儿童混合接种或补种。

六、如果孩子近期接种了其他的疫苗还能接种新冠疫苗吗?

我国建议暂不推荐与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应>14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病或破伤风免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

七、什么样的儿童能打新冠疫苗?

1.所有适龄健康儿童(3岁以上)。

2.处于慢性疾病的稳定期(至少3个月，免疫抑制药物控制除外)的适龄儿童。

3.使用中小剂量糖皮质激素和大部分生物制剂(除外利妥昔单抗等针对B细胞的制剂)者，病情稳定至少3个月以上。

八、什么样的儿童不能打新冠疫苗?

1. 对新冠病毒疫苗所含相关成分有过敏反应者。

2. 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管性水肿、呼吸困难等)。

3. 曾接种新冠病毒疫苗发生不良反应者(不包括低热、局部肿痛等一般反应)。

九、适龄儿童没有禁忌症都可以打新冠疫苗吗?

不，新冠疫苗还有暂缓接种的人群，在暂缓接种的时期过后可以接种。暂缓接种的情况如：

1.各种疾病的急性期，慢性疾病的活动期。急性病康复后，慢性病稳定3个月后可考虑接种。

2.部分免疫抑制药物(包括免疫相关的生物制剂)使用期内。

3.大剂量糖皮质激素 [泼尼松≥20mg/d 或>2mg/(kg · d)]治疗结束后1个月;利妥昔单抗治疗的患者，末次剂量5个月内或B细胞数量恢复正常前。

4.白血病化疗患者化疗结束6个月内。

5.造血干细胞移植患者。移植后1年内暂缓接种，1年后须检测免疫功能正常后才可接种。

十、孩子接种完新冠疫苗可能会有哪些不良反应?

与其他疫苗接种后的反应类似，大部分儿童接种新冠病毒疫苗后不会有什么反应，小部分儿童接种后可能会出现接种部位红肿硬结，或者发热、头痛、乏力等，这些症状一般比较轻微，不需要特殊处理就会自行缓解。如果发生严重的症状，或者症状有持续加重的迹象，应该尽快就医，同时向疫苗接种单位报告。从目前的观察来看，儿童群体中没有出现严重的不良反应。

十一、接种疫苗后有什么需要注意的吗?

接种后需要在接种现场留观30分钟，确认没有异常后方可离开，如有不适及时报告医生。

接种后保持接种局部皮肤的清洁干燥，避免用手搔抓接种部位，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。接种新冠病毒疫苗后，可正常活动和饮食，但要避免剧烈运动和接触已知过敏原。避免给儿童不良反应暗示和诱导，密切观察身体状况及体温变化。

十二、接种疫苗后孩子还需要带口罩吗?

任何疫苗的有效性都不能达到100%，所以即便接种了新冠病毒疫苗，仍要坚持做好个人防护，包括勤洗手、戴口罩、常通风、不聚集等措施。

接种新冠疫苗是控制新冠肺炎疫情传播的重要措施，家长们尽早带没有禁忌症的孩子打疫苗，把免疫屏障建起来，更好的保护孩子的健康。

儿科--路明远