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心手相牵,情定兴和 ——延庆区医院对口支援内蒙古兴和医院医疗工作纪实

发布时间:2020-09-22 14:07:21
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今年是延庆区医院对口支援内蒙古自治区乌兰察布市兴和县医院的第三年。自帮扶协议签订以来,区医院以“帮学科、育人才、重实效、同发展”为目标,从学科建设、人才培养、设备配置等多个方面持续深化,精准帮扶。为进一步巩固提升帮扶工作成效,区医院从各科室选派多名学科骨干组建医疗团队,分批次支援兴和县医院。

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8月2日,由耳鼻喉科主治医师鲁海平、中西医结合科主治医师马海涛、老年病科主治医师马文平、内科系统科护士长沈秀琴、骨科主管护师张晓波、急诊科主管护师冯国玉组成的首批对口支援医疗团队来到兴和县医院,开展为期三个月的对口支援工作。他们带着延庆区医院医务工作者的初心与情怀,在这片广袤的土地上挥洒汗水,力争在有限的时间内与当地的工作人员进行更多的交流、传授更多的经验、服务更多的患者,把医疗支援的目标真正落到实处。

“将最实用的技能留在这里,是我此次支援工作的最终目标!”

——耳鼻喉科主治医师鲁海平

这里天高云淡,这里地广人稀,这里民风淳朴,这是我来到兴和县时的第一印象。但随着工作的不断推进,这里需要更专业的医生,这里需要更先进的设备,这里需要更实用的技能,成为我感触最深的体会!

作为一名耳鼻喉专科医生,来到兴和县医院后我就加入了五官科这个新的集体。每天,我都会和当地的医生们一起出诊、培训、授课,就耳鼻喉科专业方面的相关知识、技能进行交流、协作。由于这里特殊的地理环境及气候,“过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎”是这里的常见病和多发病。我看到这里的同行对过敏性鼻炎的治疗理念落后、治疗方法单一,便利用闲暇时间,和大家一起研读最新的过敏性鼻炎诊疗指南,指导合理规范用药,并在检查病人时详细向患者及家属交代疾病的预防和用药知识。对急慢性鼻窦炎,采用系统药物治疗,上颌窦炎伴积液患者予以上颌窦穿刺。一位60岁男性慢性鼻窦炎患者,按治疗指南用药2周后症状明显改善,从而避免了手术之苦,患者也对现有疗效很满意。

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虽然离开了熟悉的工作团队,离开了温暖的家,但是我感到在这里工作的快乐,更体会到支援兴和任务的艰巨与光荣。支援不能只停留在口头上,更要落实在实际行动中,将新的诊疗指南、新的疾病理念,新知识、新技能留在这里。将最实用的技能留在这里,是我此次支援工作的最终目标!

“不仅要授之以鱼,更要授之以渔,让国家的惠民政策发挥更大的作用!”

——中西医结合科主治医师马海涛

健康扶贫是国家精准扶贫政策的一个重要组成部分,作为一名医生能够参与其中,我感到万分荣幸与自豪!8月2日来内蒙古兴和县帮扶,至今已经一个多月了。在这里工作的这段时间,我认真的为当地百姓看病,悉心的与当地同事交流,让我更感受到作为一名医者的责任,感受到作为一名对口支援队员的职责。

一位母亲带着她20岁的女儿来就诊,女孩刚刚参加完高考,阵发心悸,午后明显,心烦,失眠,最高心率150次/分,当时就诊时脉率115次/分,休息10分钟后113次/分。考虑患者心悸易午后发作。而午后,阴气始生,此时心悸,考虑阳气不足;患者备战高考,耗伤阴血,故气阴两虚,气阴不足则心悸失眠心烦。根据患者的情况,我给予仲景名方炙甘草汤加减治疗,一周后患者复诊,症状减轻,再服一周病愈。患者母亲送来了自制的月饼向我表示感谢。那一刻,我为能解除患者病痛感到由衷地欣慰。

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在诊疗过程中,我了解到当地地广人稀,经济条件差,每次来医院看病更是路途颠簸、就医不易。当我告诉他们,我们是从北京来到这里对口支援的医生时,他们连声感谢国家好政策,我也为自己能参与其中,为基层医疗做一点事情而感到自豪。在剩余的有限的时间里,我将加强与当地同事的沟通与交流,不仅要授之以鱼,更要授之以渔,让国家的惠民政策发挥更大的作用!

“在这里,被需要、被肯定也是非常幸福的事情!”

——老年病科主治医师马文平

在兴和工作一个多月了,初到这里的各种不适应已经完全没有了。在这里,我们得到了贴心的生活照顾;在这里,我们得到了当地同仁们大力的工作支持;在这里,我们得到了患者最大的信任,在这里工作的点点滴滴都给我留下了深刻的印象。

这里的老百姓对主管医生非常信任,同时医生都是尽量给患者最好的治疗,最好的照顾,讲解也是不厌其烦,态度和蔼,详细又详细,这样的医患关系正是我们所希望的样子。在我接诊的患者中,有一位慢阻肺、冠心病、心功能不全、心肺功能极差的老奶奶。就诊时,患者病情严重,精神状态极差,呼吸困难,颜面口唇紫绀,血压偏低,心率快,指尖末梢血氧低,由于兴和县医院条件有限,当时不能完善血气分析等检查,当地的医生对危重病人治疗经验有限,好多这样的病人要么转院要么就回家了。当这位老人的家属知道我是从北京来的医生,就坚决要求在这里治疗。在有限的条件下,我和当第同事一起通过采用吸氧、心电监护、减轻心脏负荷、密切监测生命体征、出入量等治疗措施,使得老人的病情逐渐好转。我们也得到了家属最真诚的一声感谢!

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随着对口支援的医疗帮扶模式由“输血”向“造血”转变,提高当地医务人员诊疗水平及工作质量成为我们的一项重点工作。为此,我积极参与病房查房,查看病历及医嘱等,提出我们认为需要改进的地方,共同提高病历的质量,共同规范常见病及慢性病的治疗。望着当地同仁们求知若渴的眼神、看着患者饱含信任的目光,我深切的感受到被需要、被肯定也是非常幸福的事情。

“我希望在有限的时间里,用我们的优势真正帮到需要帮助的对象,让我们共同发展起来。”

——内科系统科护士长沈秀琴

来到兴和县医院,我们一行6人克服了语言障碍以及对新的环境的陌生感,纷纷投入到正常的工作状态中。作为一名护理管理者,我主动地要求到病区工作,因为只有深入到临床一线,才能更客观地发现问题,有针对性的解决问题。

这里病区的病人很多,周转很快,作为管理者,我首先想到的是安全的问题。这一天,我看到护士正在接诊一名肺部感染的患者,当时病人张口呼吸,端坐位,口唇颜面重度紫绀,对护士的问诊已经不能正常叙述,可护士还在按流程做着相应的工作。凭着经验,我感觉病人的情况很严重,立即让护士长指导护士停止手下工作,将患者直接送到病床,立即给与吸氧、血氧监测,结果显示患者指尖末梢氧饱和度仅为67%。后经过及时的诊治,病人情况好转。这个情况让我想到病房的抢救设备配置及护理团队应急能力。为此,我重点的查看了抢救车,发现抢救药品的摆放存在问题。抢救车里所有的药盒均为立放,打开抢救车不能一眼看到药品的名称剂量,这样对于抢救来说不能及时准确取药,会相应地减慢给药速度。于是,我便和护士长建议将药盒平放,使药名和剂量一目了然,并按管理要求位置固定,便于护士取用,提高抢救效率。这一提议得到护士长的大力支持,立即上报给护理部,与此同时,护理部主任非常认可,要求立即按我的提议进行改善,并将在全院推广。同时,我又对全科护士进行了危重患者如何进行病情观察及护理、各种抢救设备使用等内容的培训,提高了护士的急救能力。

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在这里的每一天,我在做着一个支援者力所能及的事情。除了理论授课、指导实际操作、文书书写、规范流程外,还指导标识使用、药物用法、有效期及保存等内容,使科室的工作更加有条理,更加规范。我深知,我代表的不是我自己,而是代表的我们的优秀的团队。我希望在有限的时间里,用我们的优势真正帮到需要帮助的对象,让我们共同发展起来。

“为进一步提高兴和县医院护理质量贡献一份力量!”

——骨科主管护师张晓波

随着延庆区——兴和县卫健委系统对口帮扶工作的不断推进,我作为骨科护理骨干来到兴和县医院开展为期三个月的对口支援工作,深感肩上的责任重大。兴和县医院骨科共有医护人员13人,其中医生5人,护理人员8人,床位26张。

虽然我所在科室是骨科,但受到客观因素影响兴和县医院骨科收治患者多以普外科疾病居多,如阑尾炎、肠梗阻、脑外伤等,而骨科患者相对较少,护理人员的治疗和专科护理知识相对缺乏。记得刚到骨科病房,科里收治一位80岁的老年男性。患者右股骨粗隆间骨折,体重一百斤左右,在家已躺了两天。当我去看病人的时候,老人平躺在床上,压着厚厚的被子,因为疼痛一直痛苦呻吟着。经我反复询问,由于老人害怕疼痛,家属怕骨折端错位,一直没有翻身。作为一名骨科专科护士,我深知老人可能已经出现了压力性损伤,而骨科翻身与其他科室有所不同,尤其是创伤骨科患者,由于疾病的特殊性,翻身就更具有技术性。我告知家属在保证骨折端稳定的同时必须上半身与下半身整体更换体位,并亲自示范了翻身的过程,但看见骶尾部已经明显压红。我耐心的为患者及家属讲解了翻身的重要性以及预防压力性损伤的护理措施,并告知患者家属及责任护士要保持床单位清洁,定时给予翻身,评估患者皮肤情况,必要时建立翻身记录,经过我的反复强调,得到了家属积极的配合,这也进一步明确了我的帮扶方向。

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针对骨科护士的整体情况,我连续完成六次全员培训;每周坚持进行护理业务查房及质量查房,逐步传授新知识和新技术,新理念;并针对医生开展的手术方式,做好围术期的护理实操培训。在今后的工作中我会继续努力,认真学习,不断积累经验,切实推进对口支援工作,为进一步提高兴和县医院护理质量贡献一份力量。

“我要在这短暂的三个月里,将我所掌握的医疗知识毫无保留的进行交流。”

——急诊科主管护师冯国玉“

蓝蓝的天上白云飘,白云下面马儿跑……”怀着无比激动的心情,我作为对口支援医疗团队中的一员,有幸来到内蒙古自治区乌兰察布市的兴和县医院。我和我的队友们将在这里完成三个月的对口支援工作。

为了能更快的投入到支援工作中,我们在进行短暂的休整后就来到各自的工作岗位,我的身份一下子就成了兴和县医院急诊科护士。由于这里的急诊分管工作较为繁杂,属于急诊诊疗范畴的患者很少,因此,当地的工作人员对于一些基础抢救并不熟悉。因此,在日常工作中我有针对性的给他们讲一些基础抢救知识、技能和特殊案例,他们总是认真聆听,遇到问题我们也会共同探讨。

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随着时间的不断推移,我也越发感受到对口支援政策的深远意义,因为这里人们真的需要更为先进的医疗技术、需要更多的医疗知识、需要更多的健康指导。记得刚来的第一周,看见一个九岁女孩足部挫伤来急诊科就诊,原本以为是一件很好处理的一项操作,在我看到已经化脓的伤口时,我立刻感到事情不是想象中的那样简单。原来她已是伤后第九天,由于交通不便没有及时就诊,只是在附近诊所简单处理,直到严重才来到兴和县医院。我立即报告急诊科医生,医生为她清创处理后就收入骨科病房了。当我望着她渐渐远去的瘦弱身影时,我想如果家长有简单的急救意识,可能孩子的伤不会这么严重。如果当地的基础诊疗和宣传能够满足百姓需要,可能孩子的痛苦会更小一些。这更坚定了我要在这短暂的三个月里,将我所掌握的医疗知识毫无保留的进行交流的决心。

令我颇有感触的事情每天都会发生,这个曾经无比陌生的地方渐渐地成为我熟悉的战场。在这里我和一群积极、快速、团结、奋进的急诊人互相学习,互相促进。我相信在未来工作中,我们将会更加默契、共同探讨,不断提高,真正做到帮扶工作落到实处、看到实效。

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