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老年糖尿病患者冬季谨防夜间低血糖
低血糖对于老年糖尿病患者来说非常危险,可谓是糖尿病的隐形杀手。寒冷的冬季使得低血糖的发作更加频繁,严重时可威胁患者的生命。
前天夜里2点刚过,我院120接到电话,78岁王大爷睡眠中被老伴发现全身大汗,像水里捞出来一样,呼之不应。120医生赶到后急测快速血糖显示2.0mmol/l,立即给予静脉推注高糖,约10分钟后王大爷神志转清,对刚才的事一点也不知情,送到医院急诊室进一步抢救。追问病史:王大爷患糖尿病10余年,每天应用胰岛素治疗,近日天气寒冷,不能外出运动加之胃部不适,晚饭较平素有所减少,结果差点酿成悲剧。
在临床上,冬季是夜间低血糖的高发期。因为寒冷的冬季身体能量需求增加,夜长昼短,患者如果因身体不适进食减少或劳累运动量增多,容易发生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1-3点左右出现低血糖,症状可轻可重,时间可长可短,有时容易纠正,有时又很顽固。出汗、心慌、面色苍白、手抖,视物模糊,晨起有明显头痛、乏力、没睡好等感觉,然而这些不典型的症状容易被患者忽视。如果症状严重不能被及时发现,会发生低血糖昏迷,如得不到及时的抢救,最终会导致死亡。
延庆区医院内科副主任医师尤丽在此提醒:年关将近,一定要关注老年糖尿病患者,预防低血糖的发生。首先患者家属要做到关注老人的血糖、饮食、运动等,定期给予家庭中的血糖监测或到医院复查,按医嘱服药,出现身体不适时更应该加测夜间血糖,证实有夜间低血糖发生的患者,可予睡前少量加餐或调整胰岛素的用量。老年糖尿病患者一旦出现低血糖症状,应赶快吃些糖果或饮用糖水,有血糖仪的家庭迅速测血糖。若低血糖反应持续发作,出现神志不清、突发昏迷等,家属应及时将患者送往医院救治。
祝愿老年糖尿病患者平平安安度过寒冷的冬季,安享晚年,新春快乐!
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