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如何预防佝偻病

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佝偻病是婴幼儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,主要是由于生长发育过快,户外活动少,体内维生素D不足,引起钙、磷代谢失常,钙盐不能正常地沉积在骨骼生长部分而造成骨骼生长的改变。佝偻病的早期症状包括多汗(特别是夜间睡熟以后多汗)、夜惊、烦躁不安、枕秃等,以后出现骨骼改变、前囟门闭合延迟、出牙晚、方颅、肋骨下缘外翻、鸡胸、“O”型腿等。

佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,因此佝偻病重在预防,一定要避免孩子发生骨骼变形。1岁以内的婴儿是预防的重点对象。

首先,合理喂养对预防佝偻病是十分重要的。宝宝出生后应尽量采用母乳喂养,因为母乳中维生素D以及其它营养物质易于吸收。6个月的宝宝开始添加辅食时,不要以谷类食品为主,否则会影响膳食中钙盐的吸收,应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。其次,这个年龄段的宝宝要多晒太阳和进行户外活动,这是最经济、有效的方法。晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射,每天照射的时间为0.5~1小时。夏季避免阳光直晒,可在树荫下玩耍,也可以达到日晒的目的。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩,否则达不到抗佝偻病的目的。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。

此外,孩子出生后2周即可在医生的指导下服用维生素D预防,并定期到保健单位进行健康查体,在医生的监测下增减药物剂量。鱼肝油含维生素A和维生素D,给婴儿服用鱼肝油预防佝偻病已为家长所接受。需要注意的是,正常小儿每日需要维生素D400~800单位。

对食欲较低下、生长过快或有急性慢性疾病的婴幼儿,可在医生的指导下适当补充钙剂。选择钙片要综合考虑,包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味等。常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙等,含量无需太多,要根据孩子的需要量来选择,一般来说钙元素含量在100毫克左右最合适。给孩子补充钙剂,最好是在吃奶后30分钟左右。不要在孩子吃完植物性的食物后补钙,这样会降低钙的吸收率。此外,钙、锌的补充都要根据孩子的具体需要定量,而且不要同时补充,最好相隔4个小时以上分开补充,否则两种元素会互相拮抗,影响吸收。

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