北京市延庆区医院
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癫痫诊断分型？
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1. 临床表现：
根据临床发作类型分为：
(1)全身强直-阵挛发作(大发作)。突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者，称大发作持续状态，常危及生命。
(2)失神发作(小发作)突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
(3)单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森癫痫(Jackson)。发作后患肢出现暂时性瘫痪者，称Todd麻痹。
(4) 复杂部分性发作(精神运动性发作)。精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
(5)植物神经性发作(间脑性)。可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫;继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者，为继发性癫痫。
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