高血压专题
为什么阿司匹林能防治冠心病
阿司匹林经典的和我们熟悉的用途是解热镇痛。随着阿匹林抗血小板凝集作用的发现，被逐渐用于冠心病的防治，并取得了一定疗效。
现已证明，具备冠心病危险因素的人(如高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、激素失调、遗传因素、精神紧张等)以及心绞痛、心梗者的血小板功能往往异常，表现为血小板粘附性和聚集性增强，血浆β-三酰甘油水平增高(此值反映血小板释放反应增强)，血小板寿命缩短、更新加快，这与粥样病变处微血栓形成有关。冠状循环内，一过性血小板聚集和释放反应增强，是冠状动脉痉孪发作和持续存在的因素。实验表明，血小板微栓可引起暂时性微循环闭塞和组织损伤，血小板所释放的生长因子可刺激其周围的平滑肌细胞，使其大量增殖和吞噬脂质，促进粥样硬化形成。心肌小动脉内血小板聚集形成栓塞，可诱发严重心律失常，甚至猝死。
阿司匹林是一种有效的抗血小板聚集药，其作用机制是不可逆地抑制环加氧酶，抑制血小板的粘附、聚集和释放，从而防止微血栓形成，防止粥样硬化和心肌梗死。
关于阿司匹林的服法，有很多不同意见。多数学者认为小剂量长期服用较为合理。小剂量服用时，既可抑制血小板聚集，又不产生明显副作用。推荐剂量为30毫克~50毫克/日，口服。
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