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【首都除夕 护卫健康】四类慢性病患者 过年这样吃才放心
每年春节假期，都会有不少慢性病患者因吃喝不当，诱发病情加重或者急性发作而就医。糖尿病、心血管疾病、胃肠疾病、痛风等常见慢性病患者，不能想吃多少就吃多少，或者想吃什么就吃什么，要“守住底线，讲究基本原则”，才能吃得放心、安心，让自己和家人都欢欢乐乐过大年。
一、糖尿病患者：注意控制总量和进餐顺序，除了按照日常糖尿病饮食基本要求外，糖友在新年期间饭局还应注意以下三点。
1.提前加个小餐：
理论上，糖尿病患者应该按时就餐，然而假期里多数家庭吃饭较晚，而且餐桌上不少人会喝点“小酒”助兴，因此建议糖尿病患者可以在午后15时-17时之间加餐，吃点小食，既可以避免过晚吃饭诱发低血糖，还可以帮助控制年夜饭食量，并减少饮酒对健康的伤害。值得留意的是，加餐的总量不宜过多，食物品种也有要求，以含有碳水化合物、蛋白质、维生素等综合营养的搭配为佳。
2.注意食物的进餐顺序：
多数家庭聚餐是肉鱼海鲜“齐上阵”。为了防止餐后血糖过高，糖友应遵循“先菜后肉再主食”的顺序进餐。各类蔬菜尤其是叶类蔬菜的血糖生成指数很低，在进食肉类等高蛋白质食物之前或者进食时应搭配尽量多的蔬菜。
3.控制总量：
不少糖友的平时用药或胰岛素用量是根据日常食谱设计的，如果过量进食，日常的药物或胰岛素用量可能达不到效果。因此作为替换，肉、鱼等副食可在平时基础上增加50克左右，谷类等主食可以适当减少1/3。
二、胃肠疾病患者：要“一易”“二忌”
1.选择容易消化的食物：
选择温热的食物，比生冷的食物易消化。还要避免硬度大的食物，加重消化道负担。还应避免易胀气的食物。
2.忌刺激性食物：
辣椒等辛辣刺激性食物，是肠胃疾病的大敌，一般慢性胃肠病患者都需要避免。饮酒也会对肠胃造成刺激。年夜饭亲戚朋友欢聚一堂，小酌几杯是常有的事，可是胃肠、肝脾等消化道疾病患者应做到滴酒不沾。酒精对胃黏膜的损害很大，尤其是对患有胃肠疾病的患者，大量饮酒甚至会造成胃出血或穿孔。
3.忌暴饮暴食：
暴饮暴食，加重肠胃负担，对本身有肠胃疾病的患者，无疑是雪上加霜，因此，聚餐要“悠着点”，不能想吃多少就吃多少，细嚼慢咽可有助控制食量并有利于消化吸收。蔬菜、肉鱼、主食等按先后顺序循环进食，避免短时间摄入过多的高蛋白质食物，增加肠胃消化的负担。
三、痛风患者：饮食要“三忌”和“三多”
“三忌”指忌饮用肉汤和啤酒，忌吃内脏和某些海鲜，忌吃大豆。
“三多”指多喝水和奶，多吃蔬果，多吃谷类。
四、心血管病患者：饮食要“三低”
“三低”指低脂、低盐、低糖
1.低脂：
高脂食物是诱发高血脂、血黏稠度增加的危险因素。高脂食物分为三个主要来源，一是看得见的脂肪，例如肥肉、“五花肉”、油炸、油煎食品，带肥的腊肠、腊肉、熏肉，及其他肥腻食品等，这些食物要严格限制;二是“看不见的脂肪”，例如瘦肉、各类坚果等零食，也应该适当控制进食量;三是油泡或炒菜油用量过多的菜肴。
2.低盐：
食盐中的钠含量高，后者是引起高血压的重要因素。高血压和心血管病患者每餐的盐摄入量应该控制在2-3克或以下，咸菜、咸鱼、各类加工和腌制食品、零食等含有或可能含有较多的盐，均应控制或避免进食。
3.低糖：
甘油三酯增高，与果糖摄入过高有一定的关系，因此要控制所有含糖饮料，纯果汁、水果也不宜过多，主食等谷类食物要适当控制。另外，慎重饮酒，特别是高血压患者忌酒，酒精会引起血压增高。
文/ 全科医学科 张雪丽
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