在晚冬早春之际，又到了流行性腮腺炎发病的高峰期。今天就和大家谈谈流行性腮腺炎的诊断及治疗问题。

首先我们了解一下它的定义。

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征，有时有其他唾液腺受累。

本病传染性较强，可以通过直接接触、飞沫、唾液等途径传播，传染期长，约自腮腺肿大前24小时至消肿后3天都具有传染性。

临床表现：腮腺肿大为疾病的首发体征，多为两侧，一般先见于一侧。肿胀的特点：是以耳垂为中心，向周围蔓延，边界不清，表面灼热，但皮肤不发红，有弹力感及触痛，张口及咀嚼特别是吃酸性食物疼痛加重。腮腺肿胀1-3天达高峰，持续4-5天，以后逐渐消退，整个过程6-10天，最长可达2周。

如有上述症状，请您及时到医院就诊。检查血常规一般白细胞正常或减低，分类以淋巴细胞增高为主。血清及尿淀粉酶急性期可明显升高，与腮腺肿胀程度平行，2周左右正常。

本病最常见的并发症是脑膜脑炎。如果患儿出现恶心，呕吐、淡漠、颈强直等表现，可考虑此病。

男孩可以合并睾丸炎，如果男性患儿出现发热、下腹痛、睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛，一定要考虑此病。具统计13%患者生育力受损，但不育者少见。女孩可合并卵巢炎。年长儿可合并胰腺炎，临床表现为体温骤升，伴恶心、呕吐、上腹部疼痛及压痛。血清脂肪酶测定，有助于胰腺炎的诊断。

对于此病的治疗：

一般治疗：应卧床休息，注意营养，避免刺激性食物。

对症治疗：患儿严重头疼和并发睾丸炎者，可给予解热止痛药，睾丸局部冰敷并用睾丸托支撑。糖皮质激素疗效不肯定。严重呕吐者应补充水分及电解质。抗病毒治疗。

预防措施：需隔离患儿至腮腺肿胀完全消退，有接触史的易感儿应检疫3周。

儿科 周宝云