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10余处严重多发伤患者在延庆区创伤中心获救
3月30日，延庆区医院骨科病房里，全身十余处严重多发伤患者耿先生经过区医院医护人员的全力救治，能在医护人员的搀扶下行走50米，而且感觉良好。“真没有想到，我还能重新站起来!”耿先生想起当时受伤的情景还不时惊出一身冷汗。
患者在楼道行走锻炼
原来，在3月10日下午，55岁的耿先生被100余斤重物由10米高处坠落砸伤，被120紧急送到延庆区医院急诊科救治。接诊患者后，区医院即刻启动创伤中心，联合骨科、神经外科、胸外科、耳鼻喉科、麻醉科、重症监护病房等科室协同对病人进行诊治。经检查发现患者存在全身多处多发伤，包括创伤性硬膜外出血、创伤性硬膜下出血、多发颅骨骨折、胸椎多处压缩骨折、颈椎间盘损伤、左侧锁骨骨折、左侧肩胛骨骨折、双侧共10余根肋骨骨折、左侧鼻骨骨折等多达10余条诊断，病情极其严重。
为维持患者生命体征平稳，保障手术顺利开展，紧急将患者收入重症监护病房(ICU)，联合各相关科室给予控制感染、营养支持等相关治疗。
“患者胸3、胸7椎体爆裂压缩骨折，严重影响脊柱序列及稳定性，有可能造成高位截瘫。而且，胸椎骨折极其不稳定，长期卧床有可能导致肺炎、肺栓塞等多种严重并发症发生，同时对后期神经功能造成影响，严重影响今后生活质量。”执行院长、创伤中心主任周方教授评估患者情况后建议积极采取手术治疗。“上胸椎手术是难度很大的手术，因为胸内留给操作的空间很狭小，手术操作极其容易损伤到神经部分，而且患者损伤的部位节段很多，手术时间较长，长时间的手术容易造成患者失血过多，感染风险大，从而危机患者的生命。”石雷介绍说。在周方院长指导下，不断完善治疗方案，为患者节约治疗费用，同时骨科副主任医师哈秀民、住院医师石雷每日密切关注患者病情变化、评估患者手术条件、积极完善术前准备工作。护理人员密切观察患者病情变化、及时准确给予治疗和护理。
周方院长为患者手术中
3月23日，患者病情平稳，具备手术条件。周方院长与哈秀民、石雷共同为患者行胸椎1-8椎弓根螺钉内固定术、左侧锁骨粉碎骨折切开复位内固定术。手术从早9点开始直到下午5点结束，整个手术历时8个小时。术中胸椎共置入10枚椎弓根螺钉，良好恢复胸椎序列及稳定性，锁骨复位满意。手术进行顺利，术后返回重症监护病房。
3月24日，患者可以在床上坐起来。26日，患者由ICU转入骨科普通病房继续治疗和康复，也由此摆脱了瘫痪的命运。今日是患者术后第7天，患者恢复良好，可带围领，在家人搀扶下行走50米。
护理人员指导患者康复锻炼
据悉，2017年9月28日延庆区创伤中心在延庆医院成立，是一支由急救分中心、急诊科、骨科、神经外科、普通外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科、危重医学科等学科的24名医生组成的多学科合作团队。中心成员由专家组和诊疗组构成，中心所设病房为多学科协作模式。
延庆区创伤中心自成立以来，积极组建、培训创伤救治团队，构建一体化的严重创伤救治流程，打通绿色生命通道，对严重创伤患者进行科学、规范的救治，实施一体化联合救治模式，实现创伤救治整体能力的提高，至今已成功救治多名严重多发伤患者。为世园会、冬奥会提供高质量的医疗保障打下基础，为全区百姓的健康保驾护航。
(北京大学第三医院延庆医院 宣传科统稿 /图/文)
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