护理动态
保护性约束——保护患者安全
保护性约束其实质就是一种行为治疗，也就是限制不合作患者身体或肢体的活动。临床上为确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成，防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者等因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外事件的发生。
保护性约束常根据患者意识状态、定向力、使用治疗设备情况和身体活动能力，确定是否需要约束及约束等级。常见的约束带类型有肩肘约束带、上肢约束带、膝部约束带、踝部约束带等。为科学实施保护性约束，我院护理人员在为患者实施保护性约束前会认真评估患者年龄、意识、活动能力、心理状态，以及需要约束部位皮肤和四肢循环情况，并告知患者及家属约束的目的、约束工具及类型、时间、并发症及需要配合事项，征得理解和同意。护理人员会选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法，为约束患者提供生活照顾，并严密观察患者对身体约束的反应，做好交接班。根据患者自我控制程度、身体条件和能力，提供活动和锻炼，必要时会遵医嘱给予镇静等药物治疗。医护人员会对患者进行动态评估，准确判断使用时限，如病情许可，尽早解除约束。
我们的目标是：患者安全，无约束相关并发症发生。患者及家属对所做解释及护理措施表示理解，患者得到尊重，基本需要得到满足。
(护理部 谢银辉)
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