儿童保健
如何保证母乳喂养成功
1、早吸吮、勤吸吮
正常分娩的新生儿可以在结扎脐带后半小时内开奶。产后2周是建立母乳喂养的关键期,此时乳晕的传入神经很敏感,易于建立诱导催乳素分泌的条件反射。早吸吮可以刺激母亲产生泌乳素,利于乳汁的分泌。因此,生后尽早开始让新生儿吸吮母亲乳房,不要晚于1小时。即使开始2、3天没有乳汁外流,也应每天吸吮8~12次,纯母乳喂养每昼夜至少喂8次,不需要喂其他食物甚至水。新生儿饥饿时常表现为出现吸吮动作、头朝向乳房或啼哭。只要孩子饿了,就应哺喂,不分昼夜。早开奶、早吸吮不仅有利于实现母乳喂养,而且有助于维持长时间的母乳喂养。
2、母子间皮肤早接触、多接触
生后第一个小时内将新生儿抱在母亲怀里,与母亲进行肌肤接触;此后,每次喂奶的同时应与孩子进行肌肤间的接触。通过母子间的皮肤早接触不仅有利于促进泌乳,而且能增进母子间的感情交流。
3、按需哺乳
按需哺乳是指无论白天还是夜间,只要婴儿想吃就喂,只要母亲奶胀就喂。不要严格限定哺乳的间隔时间,尤其在孩子吃奶规律还未形成以前。小婴儿胃容量小,每次哺乳食入的奶量少,且母乳在胃中停留的时间短等生理特点决定了孩子需要频繁的吸吮,以强化对母亲泌乳和排乳的刺激,从而获得充足的乳汁。一般来说,刚出生的婴儿前几天每次喂2~3分钟,每天喂8~12次或更多;出生1~2周可延长至每次喂5~10分钟,每天喂8~10次左右;满月后每次吃奶15~20分钟,间隔约3小时,每天哺乳8次左右。随着婴儿月龄的增加,胃容量增大,母乳分泌量增多,婴儿吃奶间隔可达3~4小时。孩子吃另一侧乳房前,应让他吃空这一侧乳房。下次吃奶时应先喂另一侧乳房,利于两侧乳房都能排空和分泌充足的乳汁。
4.及时判断母乳是否充足
母乳喂养的新生儿吃饱的表现为:每天吃8~12次奶,吃奶时有节律的吸吮伴有吞咽声,每次吃奶后(约5~10分钟后)会轻松地吸吮一段时间以自我安慰,然后松开乳头,安静睡眠1~3个小时,醒后还能玩耍一会儿,生后第三天开始每24小时有6次以上小便及3~4次以上大便。
此外,监测新生儿体重增长情况是判断婴儿是否吃饱的客观指标。如果孩子出生7~10天后体重恢复到出生时,此后每周至少增加160克以上,满月增加600克以上,表示新生儿摄入的奶量已能满足生长发育需要。
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