科室文章
冠心病病人应保持大便通畅
对一个健康人来说便秘不算什么,对一个急性心肌梗塞病人来说就显得十分重要了。由于大便干结,粪块堵塞于肠道,会引起腹胀、腹痛、烦躁不安等不良反应,会增加心脏耗氧量,加重心脏的负担。特别是由于大便秘结,排便时用力过大,致使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛,极易诱发大面积梗塞的延展,有些还会诱发严重的心律失常。这些均可导致病人死亡,其后果之严重并非危言耸听。急性心肌梗塞病人由于长期卧床,消化功能减退,进食少,因而易致便秘。以下方法有利于保持大便通畅:
(1) 饮食调理:患者应饮食清淡,少吃油腻,多吃水果蔬菜,特别是多吃香蕉、芹菜、胡萝卜、菠菜等。还应多饮水或喝蜂蜜水,以润滑肠道,最好在晚上睡前和早晨起床后各喝一杯水,不仅有利于保持大便通畅还可以稀释血液,预防心梗和中风。适当进食粗粮也有利于通便。
(2) 运动锻炼。便秘与运动有着直接的关系,运动方式因人而异,因病而施,量力而行。如做腹部环形按摩,其方法是:循着肠道行走的方向做循环的轻摩轻按,也可以轻压肛门的后部,通过局部刺激,促进肠蠕动而有利于大便排出。或坚持做提肛运动,每次30~50下为宜,以增加肛门周围肌肉的收缩力
(3) 消除紧张心理:由于大便干结带来的不适可使病人处于焦虑状态,导致心率、心内压等居高不下,因此应稳定病人情绪,解除病人顾虑。在床上排便者,应给予遮蔽,防止干扰。如果习惯于晨起大便,可在起床后先饮一杯凉开水。
(4) 给予足够的脂类。如花生油、豆油、菜籽油等,不但能直接润肠,而且其分解产物的脂肪酸还有刺激胃肠蠕动的作用。
(5) 定时排便。冠心病病人防治便秘,除采取以上针对性措施外,还应养成定时排便的习惯。
(6) 如还排便费力,请不要用力大便,报告医生,应适当用一些缓泻剂,如通便灵、外用开塞露等使大便易于排出,预防因大便干结而引起严重的后果。
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