急救专题
了解院前抢救急性硫化氢中毒
曾经有8名患者是在意外事故中发生的群体性中毒。起因是一名蔬菜腌制作坊的员工拿着水枪下到腌制池准备作卫生清洗时突然发生“电击样”昏倒在池内，池外另二人以为是触电，立即断开电源后跳进池内救人，二人也同时倒在池内。闻讯赶来的五名消防人员在没有明确原因，没有作任何防护措施的情况下，匆忙进入池内施救也先后昏倒在池内。后经向池内大量送风排除有毒气体，才救出全部遇险人员。当时患者身上衣服污垢潮湿，浓烈臭鸡蛋腐烂味，证实为硫化氢气体中毒。8名患者全部为18—24岁的青年男性。
最先“电击样”昏倒的1例意识丧失，心肺停止。3例神志不清，牙关紧闭，四肢抽搐、全身紫绀，口吐粉红色泡沫样痰，呼吸浅弱，心跳渐慢。4例出现头晕乏力、心悸、呼吸困难、冷汗淋漓、流涕、呛咳、胸痛、胸闷等不同症状。
接到呼救报警后共有7台次急救车和医护人员到现场参加抢救。其中一例心肺停止者，立即进行心肺复苏术，予以肾上腺素，洛贝林、阿托品等治疗。3例神志不清、呼吸浅弱者经给予高浓度面罩加压供氧、镇静剂、地塞米松10毫克、纳洛酮80毫克静脉推注后紫绀明显缓解。其他4例较轻者则给予鼻塞吸氧和一般对症治疗。
硫化氢是一种毒性比较剧烈的窒息性毒物，主要以气体形式造成中毒。当人体接触、吸入高浓度的硫化氢气体时，可立即失去知觉，发生“电击样”死亡。现场正确及时的抢救对挽救患者的生命，减少后遗症有重要意义。
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