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【健康科普】带您了解甲状腺功能亢进

作者:卢琦 张思瑶 来源:内分泌科 发布时间:2023-12-06 10:25:04
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甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是因为甲状腺产生的激素过多引起的一种疾病。

如果您有以下的一种或多种表现,包括:怕热、多汗、激动、心慌、多食伴消瘦、腹泻、乏力、月经紊乱、颈部肿大等,而且持续1个月以上,需要到内分泌科就诊。医生会建议抽血完善甲状腺功能、甲状腺抗体及超声等检查。

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确诊甲亢之后,有三种治疗方法——药物、放射碘和手术治疗。放射碘和手术治疗的效果很好,治愈率可以达到90%以上,但是很大可能导致甲状腺功能减退(甲减),一旦出现甲减,需要终生口服优甲乐治疗,这是大家都不愿意看到的,所以,大多数情况下,药物仍然是首选治疗。

治疗甲亢的药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,后者为孕妇的首选。其他情况下一般选择甲巯咪唑(赛治)治疗,开始治疗的时候药物剂量比较大,需要密切监测副作用,所以需要每1-2周复查,随着甲亢症状控制和甲功好转(一般4-6周左右),逐渐减少赛治剂量,复查的频率降低,到后期,每1-3个月复查一次,整个治疗过程持续2-3年。但即使这样,也只有一半的人经过药物治疗可以治愈。如果甲亢停药复发或治疗效果不理想的人,可以选择放射碘或手术治疗。

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患者本人需要注意的是甲亢期间,需要低碘饮食,尽可能不吃海产品,有些药物(华素片、中药的昆布、海藻、牡蛎等)和零食也含碘,尽可能避免;吸烟(包括二手烟)增加甲亢眼病的发生,因此需要戒烟;还要注意避免劳累及熬夜、补充足够热卡、适当增加蛋白质和各种维生素等。甲亢控制后体重迅速增长,大家不用担心,一旦恢复正常饮食和体力活动,都可以恢复原有体重。

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因此,有上述不舒服及时就诊,另外,确诊甲亢后规律就诊非常重要!

内分泌科简介

北京市延庆区医院内分泌科于2023年3月1日独立成科。现有病床18张,医护人员13名。

科室诊疗范围:

内分泌科主要是规范管理各种慢性病。对糖尿病进行分型、筛查和管理并发症,包括生化、尿液检查、糖化血红蛋白、胰岛功能、糖尿病相关抗体、尿微量白蛋白、眼底检查、动脉硬化、周围神经病变筛查等;对血糖明显升高的患者,进行胰岛素泵治疗,快速平稳控制血糖,缩短患者住院日;每周健康宣教,传递糖尿病控制新理念、新技术等。

甲状腺疾病方面:通过甲状腺功能、甲状腺相关抗体及甲状腺超声等,诊断及治疗甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。

骨代谢方面:2015年购置双光能骨密度仪(DEXA),结合血钙、磷、碱性磷酸酶、维生素D、甲状旁腺激素、甲状旁腺超声等检查,对骨质疏松、甲旁亢等代谢性骨病、高钙血症进行筛查和积极干预,预防脆性骨折。

在肾上腺及垂体疾病方面:通过化验及垂体核磁、肾上腺CT等检查明确垂体及肾上腺功能情况,筛查泌乳素瘤、生长激素瘤、库欣病等垂体疾病和原发性醛固酮增多症等继发性高血压以及低钾血症、低钠血症等,并进行药物治疗及术后管理。

2015年,该科牵头成立延庆糖尿病防治沙龙,为全区有志于糖尿病防治的医务工作者提供平台,通过定期开展的学术交流,提高诊疗糖尿病的能力,预防高危人群发展成为糖尿病,全面干预肥胖、血糖、血脂、血压、尿酸等多重危险因素,减少心脑血管疾病等糖尿病相关并发症的发生和发展,提高群众生活质量。

内分泌门诊专家介绍

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姓名:卢琦

职称:主任医师

出诊时间:周二全天、周三上午、周五上午

专业特长:糖尿病及并发症;肥胖;甲亢、甲减、亚甲炎、甲状腺结节、甲状腺癌;骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、高钙血症;泌乳素瘤、垂体功能减退、库欣综合征、醛固酮增多症、高血压等。

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姓名:尤丽

职称:主任医师

出诊时间:周四全天

专业特长:擅长糖尿病及甲状腺疾病等常见内分泌疾病的诊治,尤其对糖尿病口服药及胰岛素治疗、糖尿病慢性并发症、妊娠糖尿病糖尿病合并妊娠;甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、妊娠伴甲状腺相关疾病;高尿酸血症及痛风的诊治有丰富的经验。

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姓名:辛丽红

职称:副主任医师

出诊时间:周一全天

专业特长:甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,桥本氏病,甲状腺结节,糖尿病糖尿病合并妊娠,妊娠期糖尿病诊治;妊娠期甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚临床甲亢及甲减等)诊断治疗

文/ 内分泌科 卢琦 张思瑶


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