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【健康科普】糖尿病患者还能做白内障手术吗？
白内障是一种与年龄有关的疾病，全球白内障的发病率极高，也是致盲的主要原因。在我国因白内障致盲者约400万，特别是老年人是白内障的高发人群，白内障的发生不仅给患者带来致盲的危险，也使老年患者的生活质量明显下降，增加了家庭与社会的负担。
白内障术前要经过眼科医生专业评估，全身指标应控制在一个稳定的状态时就可以进行白内障手术。比如糖尿病患者，建议空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，餐后血糖控制在11mmol/L以内；高血压患者，建议血压控制在160/90mmHg以下；做肾透析的患者，肌酐控制的比较好，一般建议透析后第二天，进行检查和手术；既往脑梗心梗患者一般要稳定半年后安排手术。
另外，患有如白细胞过高或者过低，建议调理至正常范围；其他疾病的患者，如发烧、急性肠胃炎等，需恢复了再做手术；只要身体情况达到评估标准，是可以接受白内障手术的。
对糖尿病患者来说，白内障手术的意义不仅在于恢复部分视力，还为进一步治疗糖尿病视网膜病变创造了条件。糖尿病患者眼部的并发症往往不仅仅只有白内障，还容易引发糖尿病性视网膜病变，葡萄膜炎等具有致盲性的疾病。如果不及时治疗白内障，不仅会增加手术难度，还会影响眼底的检查和糖尿病视网膜病变的激光治疗，造成不可逆的视力损害。
手术采用局部麻醉，特殊情况采用全身麻醉。术中尽量不要咳嗽，因为咳嗽会增加手术风险，不利于手术进行。术中请勿移动头部，如有不适随时与医生沟通。
术后要继续控制血糖、血压等全身疾病，按医嘱认真用药及复诊，如有病情变化及时就诊。若有眼底病变，术后要及时治疗，并根据眼底病变的程度定期随诊。
文/眼科 王新
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