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肩周炎疼痛难忍怎么办?超声介入治疗来帮忙!
近日,超声介入门诊接诊了一位女性患者。她在2个月前无明显诱因出现右肩疼痛,逐渐出现活动受限,每次脱上衣、梳头都成了一种煎熬,最难受的是夜间疼痛明显,严重影响睡眠。期间,患者通过按摩、贴膏药等方法进行治疗,效果不明显。
在了解到超声介入可以治疗“肩部疼痛”后,她来到超声介入门诊就诊。北医三院超声医学专家、延庆区医院超声科业务主任李志强接诊后,首先对患者进行详细的肩关节超声检查,发现肩袖结构完整,即没有肩关节周围肌腱损伤,但腋下关节囊明显增厚达6mm(正常厚度≤2mm),再结合患者为五十多岁女性,典型的肩关节主动、被动运动均受限,符合冻结肩的诊断,也就是常说的的“肩周炎”或“五十肩”。结合患者保守治疗无效,充分沟通后,李主任对患者进行超声引导下肩关节腔药物注射治疗。治疗后,患者肩关节活动度得到改善,第二天一早特意赶到门诊向李主任表示感谢:“昨天晚上是我这一个多月睡得最安稳的一次,肩膀子不疼了,胳膊能抬起来了,这方法还真管用!”
这位女性患者接进行的治疗方法为“超声介入治疗”,是指在实时超声监视和引导下进行穿刺活检、置管引流、药物注射以及射频消融治疗等各种微创介入操作的总称,具有无辐射、创伤小、操作简便、安全有效等优点,有效避免了传统注射方式的盲目性,并且显著提高了药物注射的功效。对于部分疼痛剧烈的“冻结肩”患者来说,采取超声引导药物注射治疗在临床上已被证实是一种有效的治疗方法。
目前,延庆区医院超声介入室已投入使用,配备先进的超声仪器及相关治疗器械,常规可开展以下治疗项目,包括:
1. 胸、腹水穿刺抽液,囊肿置管引流及硬化治疗(肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿等);
2.全身各部位实性肿物穿刺活检;
3.全身各关节、腱鞘药物注射治疗(冻结肩、骨性关节炎、狭窄性腱鞘炎等),神经阻滞疼痛治疗(神经根型颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等);
4.各器官良、恶性肿瘤的消融治疗(甲状腺、肝脏等);
5.手术后肿瘤复发/淋巴结转移的消融治疗。
文/超声科 李志强
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