医院新闻
落实孕产妇安全工作，为母婴安全保驾护航
4月16日的零点刚过，突然一阵电话铃声响起，电话的另一端传来急诊科护士焦急的声音……
“产科大夫吗?急诊来了一位怀孕33周大出血的病人，请你们马上来急诊抢救!”
听到电话里急促的声音说“孕妇大出血”，值班医生刘一昱就感觉患者情况很严重，马上在电话里下达医嘱：“开放静脉、持续监护、抽全套化验、交叉配血，大夫马上到!”身边的值班护士已听到了刘大夫的通话内容，马上通知二线大夫到位，二人带上多普勒胎心仪，快速飞奔至急诊科。
看到躺在急诊平车上的孕妇，监护仪上显示心率130次/分，血压109/65mmHg，患者双腿、睡袍及平车上均可见血迹，并且出血还在继续，立即听胎心120bpm。快速询问病情，翻看产检病历，刘大夫考虑患者为前置胎盘大出血，失血量估计近1000ml，如不及时处理可能出现胎死宫内、甚至休克，孕妇及胎儿的生命正在受到威胁。情况万分紧急，时间就是生命，马上启动孕产妇院内抢救应急预案。聂桂琴主治医师一边指导治疗，一边向患者及其家属交待目前的病情及治疗方案。开住院通知单、术前准备、联系手术室及麻醉师实施手术，联系血库备血、通知三线大夫及儿科大夫到位，一场与死神的较量正式开始……
手术医生签字、麻醉师中心置管、手术室护士保持静脉输液通畅、儿科大夫准备抢救物品，大家各司其职，忙中有序，一切都在有条不紊中进行着。手术开始了，7分钟后大家听到一声嘹亮的啼哭，这犹如天籁般的声音让大家的心放下一半，将新生儿交给助产士及儿科大夫，手术台上的医生们又开始了紧张的救治。孕妇为瘢痕子宫、边缘性前置胎盘、胎盘粘连，每一项都为手术增加了难度。缝合压迫止血、宫缩剂促进子宫收缩、输血、补液治疗。历经3个多小时的手术，输血1600ml，补液3150ml，看到患者出血已明显减少，生命体征也逐渐平稳，大家悬着的心终于放下了。
在这场母子保卫战中，产科与急诊科、手术室、检验科、血库、儿科等多科室共同协作，整个过程紧张而有序，忙而不乱，最终以母婴平安为这次抢救画上了完美句号。
“平时多流汗，战时少流血”，这句话同样适用在抢救患者生命的战场上。自2019年8月，北京市启动“区域母婴安全保障筑基行动”以来，延庆区医院妇产科严格做到“落责任、建机制、改行为”，采取切实行动降低孕产妇死亡率。逐步落实《孕产妇死亡防治10项措施》要求，多次对产科危急重症抢救小组成员进行理论知识及技能培训，就抢救环节中涉及的多科合作、流程、预案等细节进行再落实、再部署。并在今年的三月、四月分别进行了异位妊娠、急性脂肪肝、主动脉夹层三次危急重症演练，使得科室人员在患者救治过程中分工更加合理，抢救更加流畅。这次前置胎盘大出血孕妇的成功救治，也是对产科在落实多学科参与孕产妇安全保障救治工作成效的检验。
随着二胎政策的实施，高危孕妇的数量也在逐步增加，尤其是在新冠肺炎疫情防控的特殊时期，对妇产科的工作又提出了更高的要求。妇产科全体医护人员在学习并掌握新冠肺炎相关知识，时刻做好预防措施的同时，还定期以自学讨论的形式组织科室人员了解、掌握孕产妇严重并发症，针对各类危重情况制定预案，不定期组织危重症演练，加强多学科团队建设。在今后的工作中，妇产科将会面临更大的挑战，但妇产科人始终以“提升孕产妇安全保障责任意识”为核心，在一次次演练及一次次实战中，不断提升孕产妇救治能力，为母婴安全保驾护航。
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