医疗动态
脐带绕颈超声检查
脐带绕颈是胎儿窘迫和新生儿窒息的常见原因之一,严重者甚至会造成胎儿死亡。关于脐带绕颈的超声诊断,国内外均有报道。
脐带绕颈超声诊断依据:二维超声纵断发现胎儿颈背部皮肤有“U”、“W”或者“UUU”形压迹,内有“品”字形彩色血流充填,横断面在颈部可见弧形脐带环绕,并伴有交叉,如果脐带仅从颈部横跨,部分从面部及肩部横过,不能诊断为脐带绕颈。
超声诊断脐带绕颈与临床分娩证实脐带绕颈的符合率在文献报告中差别很大,高者达99%,低者仅为70%,影响超声诊断脐带绕颈的因素很多,但分娩3日内,诊断符合率可高达97%,检查时间距分娩1周和2周以上,符合率降至88%和82%,说明超声诊断脐带绕颈的敏感性随着超声检查距分娩时间增长而明显下降。
彩色超声检查对胎儿脐带绕颈的诊断为临床医师观察产程,合理的选择分娩方式提供可靠的依据,从而提高围产儿生存率,具有较高的临床实用价值。
(超声科 刘印)
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