科室文章
人流及药流的正确选择
妇女一旦意外怀孕,又不想要孩子时,是做人流还是药流?如何才能做出正确的选择?要明白这一点,首先需要了解什么是人流、什么是药流 ?人流和药流各有什么优缺点?
人流是比较常用的终止怀孕的方法, 是指手术流产,专业上叫负压吸引术,由专业的医生将一根吸管放入子宫腔内,在一定负压下将怀孕的组织(就是我们说的小孩,当然并没有成形的孩子,只是一些绒毛而以)吸出来。目前社会上流行的无痛人流、可视人流,只不过在此基础上加用麻醉或B超监视而已。药物流产是在20世纪90年代才开始广泛使用,就是通过药物,破坏了子宫内膜,使胚胎不能在子宫里生长,让它自己掉出来,没有手术操作。药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药2天,流产当天到医院使用促进宫缩药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊已经排出体外方可回家。
那么人流和药流各有什么优缺点呢?简单点说就是:药流的好处就是没有器械进入宫腔操作,对内膜损伤小,痛苦小;坏处就是出血比较多,出血时间比较长,发生盆腔炎的机会增多,药物流产的失败率大约10%,如果还没有流干净还需要清宫。人流则出血少,手术时间短,人流不全少;在手术过程中可能会损伤子宫内膜,造成子宫穿孔,还有穿孔后损伤肠管和膀胱的可能。打个比方来说子宫内膜就好像是“土壤”,受精卵是“种子”,如果“田地”伤痕累累,将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”,这样就会导致将来想要孩子时却不能再怀孕了。此外人工流产也不是100%干净,也有人流不全还需要二次清宫的。知道了人流和药流的好处和风险后,就要根据自己的情况来选择做哪种类型的流产了。
人流适合于怀孕40天以上,70天以内的孕妇。胎囊太大需要住院做手术。如果是月份太小,比如40天以下的,做人流就比较早,一般要等到40天以后做手术,因为太早做人流,胎囊可能看不出来,做没做干净,有时不好判断。人流前同样要需要做B超检查,排除宫外孕的可能。做手术前不能有发烧、阴道炎症,如果体内有感染病灶可能会造成手术后感染。此外,如果有比较严重的全身疾病也是不能做手术的,因为这时可能不能耐受手术而产生危险。
做药流前要看看自己是否符合以下条件:首先年龄必须在40岁以下,怀孕要在49天之内,其次在进行药流之前,需要做B超检查,排除宫外孕的可能,同时测量胎囊的大小,胎囊超过2.5 厘米的不适合做药物流产。符合以上要求是不是就可以做药流呢?回答是否定的。既然是药物,必然有药物的副作用和毒性,所以,大家一定不要忘记,药流前一定到医院检查,看是否患有不适合吃药的疾病,只用这样,药流才是安全的。一般来说药物流产适合那些没有生过孩子的,子宫口比较紧,做手术可能比较困难的一些孕妇,成功的药流对内膜损伤小,不影响将来生育。除了考虑到今后的生育问题选择药物流产之外,子宫比较柔软的哺乳期妇女选择药流也比较安全。曾经剖宫产的妇女子宫有瘢痕,或者子宫有畸形等情况进行人工流产手术的难度比较大,手术风险也比较大,可以考虑采用药物流产。如果药流失败了,有的人怕人流手术风险,想这个孩子我还是要吧!这是不可以的,药流失败了一定要做人流。
当然了,不管采用哪种流产方式,均不能作为避孕方法使用,它仅仅是避孕失败后,不得已采取的一种补救措施。无论哪种方式,都有一定的危险,有时甚至危及生命。为了以后的身心健康,最好的保护措施就是坚持采取安全有效的避孕措施,避免意外怀孕,这才是女性保护健康,促进家庭幸福的最好方法。
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