苏女士今年45岁，原本一月一来的月经似乎开始放慢了脚步，磨磨蹭蹭的四、五十天才来一次，有时甚至两个多月才来一回。月经的迟到总是让在单位主管计划生育工作的苏女士格外紧张。一到月经该来的日子，她就开始象盼星星盼月亮一样盼着来月经，可乳房没有当年月经来潮前的涨满感觉，下腹也没有以前那种微微的下坠感。月经过了日子没来，她更是紧张，频繁上医院做尿妊娠检查，每次拿到“阴性”的结果才敢松口气。可过了十几天月经还是没来时，她又开始紧张。数次折腾之后，她干脆到药店买回“妊娠试纸”，自己检测。好几次都是到了“随它去吧!”的地步，月经才终于姗姗来迟，5—6天就自然干净了。好在苏女士除了月经不按时来潮之外，并无其它更年期症状。即便如此，她还是忍不住来到了妇科专家门诊，想问问这究竟是怎么回事，是否还需要避孕。

“月经稀发，是更年期来临的典型信号。”医生很专业地告诉她，并作了如下解释。

正常月经周期是指前次月经第一天到此次月经第一天的间隔时间，通常是20—40天。如果月经周期超过40天，则称为月经稀发。40岁以后的女性，如果出现月经稀发，则是更年期来临的信号了。若最长月经周期与最短月经周期相减，大于40天，则可能在1—2年内绝经。

“啊，我才45岁，就更年期了，是不是太早了?”苏女士有点儿不敢相信。

“女性40岁以后绝经，都属于正常现象，您不必担心!而且更年期是每个健康妇女必经的生理过程，是非常自然的生理现象，不用为此焦虑。”医生连忙宽慰她。

“我现在这样的出血，算不算正常?会不会长什么瘤子之类的东西?”苏女士还是有些担心。

“您这样的月经稀发情况，是很正常的更年期过程。在随后的几年里，可能月经还会更不愿意来潮，以至绝经。有些女性，月经原本规律，突然就不来潮了，1年之后进入绝经状态，也是正常现象，大可不必紧张。您只要每年参加体检，就不必过多顾虑肿瘤等等疾病。”

听到医生的解释，苏女士联想到自己的一位同龄好友，正在闹腾不规则出血的事儿，连忙问：“那淋漓不净十几天的出血，也是更年期吗?是不是熬一熬、挺一挺，出血就会慢慢止住而进入绝经状态呢?”

“哦，那可是非常错误的观点!凡是不规则出血，一定要尽早就诊，以免贻误病情。因为这其中不乏子宫内膜癌前病变，甚至子宫内膜癌的病例!”医生很严肃地说。

苏女士吓了一跳，心想：回家得立马给那位好友打个电话，提醒她尽快上医院。

“既然都更年期了，还用避孕吗?”苏女士没有忘记本行。

“在没有明确卵巢功能衰退之前，这个问题可不能掉以轻心。我时常见到自以为更年，却已经怀孕数月，不得不终止妊娠的病例啊!”

“那怎么了解卵巢功能呢?”

“抽血查卵泡刺激素水平，若大于40 IU/L，或半年月经也不来了，计划生育这根弦就可以放松啦!”医生笑了。

苏女士也笑了，心想：我这家里、家外的计划生育工作还都不能放松呀!她也萌生了一个念头：等三八妇女节的时候，一定请专家给大伙儿讲讲更年期的注意事项。