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肩周炎MDT——告别肩痛,轻松生活

作者:尤文阳 来源:麻醉科 发布时间:2022-06-16 13:22:36
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52岁的张女士愁容满面的来到疼痛门诊“段大夫,我左肩膀疼了好久了,自己穿衣服都费劲,晚上也睡不好,吃过止疼药,也贴过膏药,可是反反复复一直也没好,可怎么办呀”,疼痛门诊段立新医生详细询问了患者病史并进行了系统的查体后,初步诊断为肩周炎,但不排除肩袖损伤可能,建议进行核磁共振(MR)检查明确诊断。

张女士担忧道:那是不是还得再挂别的科的号呀?我这一个人得来来回回得多久才行呀?我不会有其他的问题吧?段医生告知患者:我可以为您预约咱们医院的肩周炎MDT就是肩周炎多学科诊疗团队专家们一起会诊来明确诊断,并制定后续的治疗,这样您就不用来回跑了。

患者行MR检查后,在肩周炎MDT诊室里,骨科副主任医师张晓光、影像科副主任医师吴俊峰、康复科医师邹霭然、麻醉科副主任医师段立新围坐一起对张女士的病情进行讨论。吴俊峰医生对患者的MR进行了详细的影像学诊断,考虑患者岗上肌有轻度损伤,存在炎症和水肿;张晓光医生考虑患者无明显的肩袖损伤,不考虑手术,建议保守治疗。段立新医生建议可通过肌筋膜触发点治疗肩周炎,能有效减轻患者疼痛,促进早期功能锻炼,后续可遵循康复科邹霭然医生的建议配合高频治疗,加快炎症吸收,缩短病程,改善患者生活质量。

患者张女士非常感谢大家,“没想到在区医院一次诊疗就给我解决了这么多问题!”

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【知识链接】

一、何为肩周炎?

肩周炎又称粘连性肩关节囊炎、肩关节僵硬,俗称冻结肩、五十肩。主要由于多种原因导致盂肱关节粘连、僵硬以及肩关节周围疼痛,各个方向主、被动活动受限,尤其是以外展、外旋,也就是梳头动作和内旋后伸,扣衣服动作,特别最开始时以外旋动作为主,分为原发性和继发性肩周炎肩周炎往往有自愈性,但会有些功能不能完全恢复,部分人不能恢复到原来发病前正常功能。特别是对那些没有经过治疗的患者,功能恢复更差。原发性肩周炎病因并不清楚,指肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生充血性水肿,形成慢性特异性无菌性炎症,引起肩关节周围疼痛,肩关节主、被动活动受限。继发性肩周炎指肩关节由于外伤等原因,引起肩关节活动减少,同样引起肩关节疼痛,各个方向主动、被动活动受限,从而引起肩周炎

二、肩周炎MDT门诊为患者解决哪些问题?

肩周炎MDT,是在医务处统筹下,继肺结节MDT后推进的院内第二个MDT团队。

肩周炎MDT门诊,针对肩周炎疾病,依托多学科专业知识,联合麻醉科骨科、医学影像科、康复医学科等各科专家,结合患者病情,制定出属于每位患者专属的治疗方案,优化治疗流程,缩短患者治疗时间,节约患者治疗费用,使患者能够在短时间内获得治疗效果。

三、肩周炎MDT适应症:

1.既往诊断肩周炎病史,口服药物治疗效果不满意。

2.肩周疼痛,伴或不伴活动障碍,除外由外伤引起的骨折或肩袖损伤。

四、肩周炎MDT预约流程:

门诊有MDT诊疗需求的患者可在区医院疼痛门诊就诊并提出需求,由疼痛门诊医生预约相关会诊。

肩周炎MDT专家团队介绍

段立新 麻醉科 副主任医师

专业特长:擅长肌筋膜触发点诊疗技术治疗各种软组织疼痛如颈肩背痛、眩晕、偏头痛肩周炎、网球肘、腰腿痛、膝踝疼痛、足跟痛、带状疱疹后遗痛、三叉神经痛等各种疼痛。

张晓光 骨科 主任医师,首都医科大学骨外科学系委员,北京医学会运动医学分会委员,曾在北京积水潭医院进行骨科专科培训

专业特长:复杂骨折手术治疗,关节运动医学,肩袖损伤,膝,踝关节韧带,半月板损伤,关节镜微创手术,胸腰椎骨折手术治疗。

吴俊峰,医学影像科 副主任医师,2003年毕业于北华大学医学院,2013年参与我区师徒传承项目,跟随北医三院郑卓肇教授学习骨关节系统影像诊断

专业特长:擅长肩关节影像诊断,对肩关节撞击综合征、肩袖损失、肩周炎等疾病的诊断与鉴别诊断经验丰富。曾于2014年率先在我院开展肩关节造影检查项目,填补了我区技术空白。

邹蔼然,康复医学科 主治医师,曾参加北京大学第三医院举办的上、下肢关节康复治疗培训

专业特长:颈腰椎疼痛治疗、急慢性筋膜炎松解治疗、脊柱关节松动治疗、肩痛康复治疗,脊髓损伤康复治疗。

文/图:麻醉科尤文阳


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