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北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心外科组 成功救治一名严重足部脱套伤患者

作者:李海洋 来源:骨科 发布时间:2022-02-21 23:40:33
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2022年2月19日23时45分 ,“叮铃铃……”急促的电话铃声打破了延庆冬奥医疗保障中心生活区的宁静,还在电脑前办公的刘华主任立即接起电话,“延庆冬奥医疗保障中心,我是冬奥村综合诊所,我们这里刚刚接诊了一名严重足部脱套伤的患者,因伤情复杂且严重,需转至你院进一步治疗。”

脱套伤是骨科最严重的外伤之一,是指四肢被碾压时,车轮旋转产生的强大抓着牵引力,造成皮肤在皮下组织与肌肉深筋膜之间撕脱分离,形成弃腔样改变或皮肤破裂撕脱,截肢率极高。刘华主任深知这种外伤的严重程度,她立即和延庆冬奥医疗保障专家组组长北医三院创伤骨科专家吕扬一起着手组织救治工作。由延庆区医院骨科主任医师徐九峰、副主任医师李海洋、主治医师石雷到一楼接诊,普外科副主任医师张学东和心胸外科主治医师方园林负责信息联络,胡云静护士长立即安排急救经验丰富的护士李晶晶到一楼协助医生接诊……接诊前准备工作紧锣密鼓地进行着。

当120急救车到达冬保中心后,早已在门口等候的医务人员立即将患者接入诊室。患者是一名55岁中年男性,在工作时不慎被重型汽车车轮碾压右足,造成右足的开放损伤。当打开敷料露出伤口那一刻,在场的医务人员都倒吸一口冷气,患者的伤情远比想象的严重,足背、足底皮肤呈套筒样向远端大面积剥脱,皮下组织外露,创面出血,踇趾向背侧脱位畸形,第二趾腹侧也有纵行不规则开放伤口。医疗团队立即用大量碘伏冲洗伤口,无菌敷料包扎,开放静脉通路为患者补液、预防感染。影像科孙思越以最快的速度为患者完成了足部CT扫描,化验室魏国也在第一时间为患者进行了血液检查。

检查结果回报后接诊团队立即连线前方指挥部,周方院长坐镇指挥,周院长指示不惜一切代价全力救治患者。为稳妥起见,周院长通过视频方式连线北京积水潭医院副院长、全国知名创伤骨科专家吴新宝教授和积水潭医院手外科专家朱瑾教授,两位教授对治疗方案给予指导。

凌晨2时16分,将患者送入手术室手术室护士韩蕊、张婷婷立即为患者行术前相关准备。2时25分,麻醉科主任康志宇为患者实施了椎管内麻醉。麻醉成功后手术团队立即为患者施行了右足脱套伤伴右足踇趾跖趾、趾间关节脱位清创、肌腱神经血管探查、脱套皮肤再植、右足踇趾跖趾、趾间关节脱位复位克氏针固定术。手术顺利,术后患者右足远端血供良好,生命体征平稳,安返病房继续治疗。

2月21日, 术后第一天,患者诉右足伤口轻微疼痛,查体见右足各趾外形饱满,皮肤颜色正常,皮温正常,末梢血液循环良好,继续给予预防感染、抗凝、改善血液循环等治疗措施。

北医三院延庆医院是冬奥会延庆赛区唯一一家医疗保障定点医院,承担着参赛运动员、教练、随队官员以及中外方各种工作人员等所有涉奥人员的医疗保障工作。冬保中心外科组由延庆区医院骨科主任医师徐九峰、副主任医师李海洋、主治医师石雷,普外科副主任医师张学东,心胸外科主治医师方园林和市级专家组北医三院骨科副主任医师吕扬、运动医学科副主任医师梅宇、普外科副主任医师李刚、骨科主治医师冯辉,北京天坛医院神经外科副主任医师曹晓昱等专家组成,此次严重脱套伤患者的救治只是延庆冬奥医疗保障中心外科组医务人员在日常工作中的一个缩影。

截至目前,外科组团结协作已为十余名中外籍患者进行了手术治疗,得到了各国患者的一致好评和纷纷点赞。外科组将继续秉承勇于担当、甘于奉献的白衣精神,为冬奥医疗保障工作奉献自己的力量。

骨科 李海洋


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