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我院成功抢救产后“子宫内翻”罕见病产妇
2017年7月25日,一个普通的下午,产房和平常一样,六七个待产的孕妇,产床上两个产妇同时分娩,一个正在缝合会阴切口,另一个胎盘尚未娩出,产房外等候的家属有迎接新生命的喜悦,也有对产妇的担忧。
突然,助产士的一声高喊打破了产房平静,“闫大夫快来,阴道出血多,找不到宫颈。”主管产房的副主任医师闫璞玲边穿手术衣边指示,快速肌注安列克,开放第二条静脉,缩宫素正在静点中。此时,心电监护显示血压90/64mmHg,脉搏155次/分。已经上台的闫大夫立即內诊,阴道内未触及宫颈,平宫颈水平可触及一直径10cm球状物,表面毛糙,出血汹猛。“子宫内翻” ,“快,贾护士抽交叉配血,芦护士开放第三条静脉,杨大夫马上通知邢主任,张主任,王大夫进产房。”“产妇你还好吧?有什么不舒服立刻告诉我!”“姚护士长腹部备皮做术前准备,如果我徒手子宫复位不成功,立刻手术室开腹辅助子宫复位”。一切都紧张而快速的进行中……
5分钟主任到场,交待病情,液体快速静点中。“主任,我复位成功了,快叫急诊B超”。闫大夫右手仍顶住还纳的子宫底部,子宫成功复位,血压逐渐回升至107/70mmHg,脉搏逐渐下降至120次/分,阴道出血逐渐减少。B超提示宫底部肌层较薄,子宫轮廓清晰,肌层连续,宫底无内陷。表明徒手阴道子宫内翻复位成功。
子宫内翻指子宫底部向宫腔内凹陷,甚至子宫内膜面从宫颈口翻出的病变。是极罕见的一种产科急症,是产科病死率极高的并发症,发病急,一旦出现,处理不及时,往往会因出血休克导致产妇在3-4小时内死亡。
此例子宫内翻成功复位,正是妇产科加强技术培训,应急抢救训练,提升急救技能在临床实践中的体现,有了平时的严格培训,才使得抢救如此及时和成功。区医院妇产科医疗护理团队以精湛的技术,密切的合作精神,为延庆及周边地区孕产妇和新生儿的安全保驾护航。