北京市延庆医院

一、课题目的

基于北京市十大危险疾病预防及诊疗现状与需求，以及延庆地区所处远郊区的地理位置，选择成熟的先进技术推广到技术有待提高的医院科室或社区服务中心，促进科技成果转化。将北京市科技投入产生的有价值的成果推广到有需求的单位，提高基层医院的医疗水平。探索适合北京地区的慢性疾病研究科技成果推广方式，分析成果推广过程中存在的障碍和解决的方法，总结适合的医疗卫生技术成果和适宜技术推广模式。

二、课题意义

充分发挥三级医院的人才和技术资源优势，将“肺血栓栓塞症规范化诊治与预防、无创机械通气技术、心脑血管疾病高危或罹患者OSAHS筛查诊疗路径” 三项成熟的预防和诊疗技术引进到延庆区医院，并推广到我区社区卫生服务中心，形成统一规范的诊治模式，为广大患者提供规范化、科学化的高质量医疗服务。

三、课题内容

1、肺血栓栓塞症规范化诊治与预防：①在本院及社区医务人员发放肺栓塞知识调查问卷;②举办学术活动，培训医务人员>50人次;③制定本院肺栓塞规范化诊治流程;④肺栓塞规范化rt-PA溶栓及抗凝治疗;⑤骨科和妇产科普及预防下肢深静脉血栓知识，规范化物理或抗凝措施。⑥培训社区医务人员早期识别肺栓塞高危因素，及时转诊流程。

2、无创机械通气技术：①无创通气在慢性呼吸功能不全上的疗效及插管率，缩短住院时间，计算平均住院日;②降低再住院时间;③改善心衰预后及缩短住院时间;④推广科室医生熟练掌握无创呼吸机，掌握无创机械通气适应症及禁忌症;⑤心力衰竭应用无创机械通气适应症及效果评估。

3、心脑血管疾病高危或罹患者OSAHS筛查诊疗路径：①通过改善OSAHS，减少心脑血管患病率或减少相关药物用量，减少并发症;②缩短住院日，减少住院费用，降低致残率;③改善患者预后，提高患者生活质量;④心脑血管疾病OSAHS筛查的适应症及筛查路径研究。

四、课题组织实施

该课题由我院呼吸内科郭万库主任牵头，科室骨干具体负责实施，并聘请科技成果产出项目负责人为技术顾问。医务科负责协调科室协作及医务人员培训;科教科负责指导和协调院内科室协作。

 (科教科 刘丽英)