北京市延庆医院

一、项目简介：

缺血性卒中或TIA患者，为预防卒中复发和其他血管事件，推荐在发病24小时后进行降压治疗；对于伴有高血压脑病、心力衰竭、主动脉夹层等缺血性卒中患者，应首先解除紧张、焦虑、疼痛、颅

内压增高、便秘等可能诱发高血压的因素后，可在发病24小时内用降压药；对于所有缺血性卒中或TIA患者都应适度降压，血压平均降低大约10/5mmHg可以获益；降压药物和目标值的选择应当个体化；现有的数据提示利尿剂以及利尿剂与ACEI合用是有用的；在参考年龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下，降压目标一般应该达到≤140/90mmHg，理想应达到≤130/80mmHg。

二、推广方式：

（1）专题讲座：针对延庆区医院神经内科医护人员开展缺血性脑血管病伴有高血压患者的降压分层治疗方案培训

（2）情景模拟：结合病例由延庆区医院神经内科医生实际操作，并给出自己的方案，专家进行系统指导。

三、推广单位：

北京市延庆区医院神经内科及相关科室医师，7家社区服务中心全科医师。

四、推广效果评价：

技术推广医生数≥10人；每年培训次数≥2次；每年组织熟练掌握该技术的高年资医生进行各种方式的推广培训≥10人次；现场培训指导≥2次；培训医生≥10人；接受技术培训的医生，掌握率≥80%；开展健康教育人群200人。

（科教科 刘丽英）