北京市延庆医院

8月14日，我院骨科袁瑞新副主任医师、张晓光主治医师成功为30岁的谢先生实施踝关节镜手术治疗右踝关节损伤，此手术为我院首例踝关节镜手术。

谢先生是一名体育教师，一日因为不慎摔伤后右踝关节疼痛，不能活动，随即入院。入院后医生为其查体：右踝关节外踝处肿胀，局部压痛明显，活动受限，右踝关节前抽屉试验(+)，距骨内翻试验(-)，X片显示：右外踝撕脱骨折。结合患者入院后的CT，医生考虑谢先生绝非简单的外踝骨折，患者外踝部撕脱骨折为距腓前韧带止点，且查体距腓前韧带明显松弛，踝关节内可见游离体，综合诊断：右踝关节损伤：距腓前韧带撕脱骨折，踝关节游离体。

由于谢先生年纪较轻，并且从事的职业对身体骨科开展首例踝关节镜手术条件有一定要求，如果保守治疗，愈后会出现踝关节不稳定，踝关节撞击症，影响患者的生活及体育运动。因此医生们经过再三衡量，决定对谢先生进行右踝关节镜下探查，术中行距腓前韧带撕脱骨折复位空心螺钉内固定术，游离体取出术。手术成功完成，用时1小时30分钟。现患者术后一切平稳，伤口无明显红肿，渗出。

以往这类患者必须去北京三级医院手术治疗，今年，我院骨科在北京积水潭医院运动损伤科老师的帮助下，积极开展关节镜手术，已经完成关节镜手术49例，自己独立完成膝关节镜手术18例。此次成功完成首例踝关节镜手术，标志着我院关节运动损伤，关节镜诊疗技术水平又上了一个新的台阶。

(骨科 张晓光)