“大夫，快看看，我家孩子突然哭着不走路了！”

“大夫，我家孩子怎么一瘸一瘸呢？”

“大夫，孩子一直喊腿疼……”

冬季，在儿科门诊我们常会遇到这样的首诊情景。详问家长，患儿近期有点鼻塞、流涕、轻咳等感冒症状，但不严重，不发热或仅有低热，突然出现不愿走路、跛行。

其实，这多半是小儿急性髋关节滑膜炎，又称“急性一过性（暂时性）髋关节滑膜炎”，是儿童时期常见的急性髋关节疾病。由于儿童股骨头发育不成熟，关节囊较松，髋关节活动大，当小儿运动量大，剧烈跳跃、过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症，再受病毒等感染后出现髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。

本病发病年龄多在4-10岁，5岁左右常见，男孩多于女孩，喜欢蹦跳的孩子多见，冬天为高发期，发病前四周内患上呼吸道感染、咽扁炎、牙齿发炎等，发病突然，表现为下肢疼痛，跛行，拒绝行走，一侧多见，查体时被动体位，髋关节活动受限，以内旋尤甚，但髋关节无肿胀外形，血常规一般正常。

因此，家长在冬季应注意宝宝保暖，避免风寒感冒引发病毒感染，伤及关节囊。若出现下肢疼痛、不愿行走，及时到医院就诊，除外其他外科疾病后可诊断为本病，要避免负重、过度走动，保证休息，热敷患处，1-2周可自愈。一旦跛行严重，疼痛厉害，血常规异常，影像学检查异常，则要进行治疗，包括药物、牵引、局部理疗等，以免发展成慢性髋关节滑膜炎。

（儿科 刘彩虹）