有伤口一定要打破伤风吗?
在急诊外科处置室,每天都会接诊很多手、脚受伤或身体其他部位受伤的患者,当大夫处理完伤口后都会开一支破伤风让患者注射。破伤风打之前需要做皮试,于是问题出现了。有一部分人的皮试结果呈阳性或是强阳性,这就意味着一次性把药打下去是不可能的,从而导致患者纠结于打与不打之间,脱敏还是去北京其他医院呢?
很多人知道“破伤风”这个词,但是对破伤风的概念了解多少呢?破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖),由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求,破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见。所以,符合以上条件受伤的患者破伤风是一定要打的。然而,对于很多经玻璃、木制品等擦伤的患者没有必要过于纠结打不打破伤风针。
由此可见,浅表以及未碰触铁锈及泥土的伤口,在经过及时清创处理后,不一定非要打破伤风针。
(急诊科 刘向伟)