2016年9月 第10期

胰岛素认识误区

好多糖尿病患者,对胰岛素的认识存在一定误区。其中,最大的误区是认为打上胰岛素就说明糖尿病已经很严重了,或者打上胰岛素就离不开了。事实上不是这样,胰岛素是治疗糖尿病的方法之一,而不是唯一。

临床上,糖尿病类型不同,对治疗方案要求也不同。糖尿病分4型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。好多糖友该问了,怎么分辨自己是什么类型糖尿病呢?这就需要到正规医院检查确诊。如果分型是1型糖尿病,是需要终身注射胰岛素来降糖的,就算打的很少的量,也需要坚持注射胰岛素。如果是2型糖尿病,早期血糖控制欠佳,尽早启动胰岛素治疗是为了让自己的胰岛功能尽快恢复,一般来说,注射2-3月后基本可以逐渐停用。

大家都知道,治疗糖尿病是“五驾马车”,药物治疗只是其中之一,还需要其它的治疗配合,才能齐头并进控制血糖达标。举个例子,我们病房三年前收治了一名32岁的青年男性糖尿病患者,当时血糖高的测不出数了,入院后予以胰岛素强化治疗,血糖达标后带着胰岛素出院,出院后坚持运动、饮食配合,监测血糖及糖尿病并发症,大概2个月的时间就停用胰岛素了,单用药物就可以控制血糖达标。更令人欣慰的是大概半年的时间,药物停用了,监测血糖也达标。前一段时间,该患者来医院复查,血糖依然保持很好。

这个例子告诉大家,胰岛素并不是打上就离不开了。更有年轻的糖尿病患者认为胰岛素打上后,一旦血糖高就得注射胰岛素,其实这种想法也是不对的。2型糖尿病患者随着病程时间的延长,胰岛功能丧失越来越厉害,最终是需要打胰岛素治疗的,但早期不是这样的。

以上就是我在病房收治患者时最常被问到的问题,希望可以帮助到您。

(消化内分泌科 辛丽红)


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