身为临床药师，刚到医院工作不久，我就进入ICU开展临床药学工作，时间虽不长，却很有感悟。

1.ICU患者病情危重复杂，有时一名患者同时患有颅脑外伤、严重感染、器官衰竭等多种病症，需要医务人员有更高、更全面的医疗知识与技能。在ICU第一天，我就深刻地体会到自身临床知识的匮乏，各种医学专业术语、疾病的诊断、化验指标的解读、治疗药物选择的注意事项等都需要我深入了解。发现自身不足，我的学习就更有方向了。

2.跟随ICU临床一线医师学习一段时间后,面对理论知识与临床实践之间的冲突，我也曾迷茫失措。如抗生素该怎样选择才更加恰当?两种药物联用在理论上存在禁忌，在使用中该怎样选择?实践是检验真理的唯一标准，经过不断的实践，我的学习观点越来越清晰，那就是以临床实际效果为目标，更好的掌握药学理论专业知识。

3.虽然我距离合格的临床药师还差很多，能够胜任ICU专业临床药师更是任重道远，但我仍愿意在ICU工作中发挥自己的作用。熟悉ICU工作流程后，我决定在解决小问题上入手，从常规药物的药动学到不常用药物的认识误区、从病菌的防治到耐药菌的认识、从治疗药物的监护到不良反应的预防……为医师治疗、护士护理、患者康复提供帮助。

4.通过工作实践，我越来越认识到除了专业知识外，良好的沟通可以保障临床药学更好的发挥作用。ICU每天的查房、病情探讨分析，不仅能增长个人临床知识，也是建立医护药三者信任合作的过程。我很幸运，在这个过程中得到了ICU各位老师的支持，感谢他们的帮助和指导，我从中学到了许多。

短短的ICU临床工作，使我意识到了自身专业知识的短缺、临床技能的匮乏、诊断思维的偏差、急于求成的心态……然而这些都是成为一名合格临床药师所必须跨过去的荆棘。“千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金”。诸多的困难不会阻挡前进的脚步，坚持所爱，为之奋斗才是我不变的追求。

(药剂科 马康)