影像检查的选择
影像学检查是目前临床上一项重要的辅助检查,它可以有效地帮助医生对疾病做出诊断或鉴别诊断。影像学检查包括超声、传统 X 线检查、CT、MRI(磁共振成像)以及核医学检查。超声是利用声波的反射原理,磁共振成像检查是利用核磁共振原理成像,都不会对身体造成损伤。而 X 线检查有电离辐射,所以孕妇禁忌。
当我们生病时面对医院纷繁复杂的影像学检查,该做哪些,如何选择,相信大多数人都一头雾水,是不是越贵的越好,越贵的越精准呢?其实不然,下面我们就根据不同情况简单的介绍一下:
◆脑部疾病:急诊脑外伤和脑血管病(如头痛、头晕、晕厥、昏迷等)来诊时首选CT检查,CT对于脑挫裂伤和脑出血的诊断准确率高,CT检查时间短,是急诊患者的首选,当CT检查不能确诊,而且病人的病情允许的情况下可以行MRI检查,MRI对于早期脑梗塞及肿瘤性疾病诊断准确性和特异性高。
◆肺部疾病:以咳嗽、咳痰、咳血、发烧和胸痛症状来诊时,首选X线胸片检查,大部分疾病都可以通过X线胸片诊断,当X线不能确诊时可以进一步行CT检查,CT通过断层成像可以发现微小的病变并可以对病变性质做出准确的判断。
◆腹部疾病:以腹痛等腹部症状来诊时,一般首选超声检查,超声不需要通过X线成像,对身体没有危害,多数腹部病变都可以通过超声来诊断,当超声无法确诊时可以进一步行CT和MRI检查,CT和MRI还可以通过血管注入造影剂的增强检查来判断病变的性质。
◆盆腔疾病:首选超声检查,超声对于多数盆腔病变都可以诊断,而且超声对于女性生殖系统没有放射性危害,超声诊断不明确时可以进一步MRI检查,MRI通过脉冲成像,也没有放射性的危害,而且MRI的软组织分辨率高,对于盆腔的疾病诊断准确率高。
◆骨关节疾病:以腰腿疼痛和颈椎疼痛等症状来就诊时,首选X线检查,X线对骨质增生和钙化敏感,而且费用相对较低,多数骨关节疾病都可以通过X线诊断。骨关节外伤时,首选X线检查,当骨折诊断不明确时或者骨折情况观察不清楚时可以进一步CT检查,当需要评估韧带、软骨和半月板情况时,可以进一步MRI检查,MRI对于韧带、软骨和半月板病变诊断准确率高。