孕妇王小姐怀孕23周了，可周围很多的人都觉得她这“肚子”看起来不像这个周数，这让她很是担忧。王小姐除了身材偏瘦外其他都还算健康，也没什么不良嗜好，怀孕后也都很重视产检，后来经过B超检查，诊断为“宫内发育迟缓”，这令她更是担忧。

胎儿宫内发育迟缓，又称胎儿生长受限，是指由于各种不利因素导致胎儿在宫内的生长速度和发育未达到应有的正常生长势能模式，通常是出生体重低于同孕龄正常胎儿体重的第10百分位数，是目前产科很常见的一种复杂的并发症。

胎儿宫内发育迟缓可发生在妊娠中的任何时期，常见的造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。母亲因素常见的有母亲体型偏小、母亲在孕期吸烟、喝酒，孕期受到感染或服用过药物等，也可能是母亲在孕期的时候患上高血压、肾病综合征等疾病;胎儿因素中除了胎儿本身的染色体存在异常外，像羊水过少、胎粪污染、胎膜早破等这些易使胎儿受到病原体感染的因素，也会增加胎儿宫内生长受限的几率，另外，双胎或多胎妊娠，因子宫在宫腔空间极其有限的情况下无法继续为胎儿生长提供更大的张力，从而使胎儿生长受到限制，故也成为导致胎儿宫内生长受限的高危因素;胎盘是胎儿获取营养的主要来源，因而脐带异常(如脐带过细、过长、扭转、绕颈等)、胎盘的各种原发或继发的异常(如胎盘中合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死等)，均可导致胎盘灌注不足而出现胎儿宫内发育迟缓。

孕妈妈可采取以下措施预防胎宝宝宫内发育迟缓的发生：(1)妊娠合并症的患者，应尽早到医院检查，不易妊娠者，尽量在孕早期终止妊娠。(2)孕妈妈应保持精神放松，加强营养。(3)怀孕早期，避免与有毒、有害物的接触;如辐射、宠物等。(4)减少大运动量活动、如果上班太远太累应注意休息，减少体力消耗。

(妇产科　左向伟)