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仁心破困局 巧手织新生——北京市延庆区医院普外科团队为高龄乳腺癌患者完成高难度根治术
“要是没遇到郭主任,我们真不知道该怎么办了!”近日,85岁乳腺乳头状癌患者的家属将一面锦旗送到北京市延庆区医院普外科主任郭晓明手中,再三表达感激之情。此前,这位高龄患者因手术风险高、皮肤缺损修复难,曾辗转多家三甲医院均未能给予手术,是普外科团队的精准评估与精湛医术,为她带来了新生。
辗转求医,高龄成手术“拦路虎”
两个月前,老奶奶发现右侧乳房有一个肿物。在家人的陪同下,她辗转市内多家知名三甲医院,得到的诊断结论是“乳头状癌”(穿刺活检病理)。这一结果让全家人的心情跌入谷底,然而,专家们接下来的话更让家属心如刀绞。“患者已经85岁高龄,心脏功能不如年轻人,手术麻醉风险极高。”“肿瘤位于内上象限,要彻底切除,需要切除大量皮肤,术后皮瓣张力极大,极有可能导致皮肤坏死、无法愈合,甚至手术失败。”“综合考虑,还是建议保守治疗吧……”
一线希望,慕名而来的坚定托付
对于乳腺恶性肿瘤,手术联合术后综合治疗才是更优方案,“保守治疗”意味着什么,家属心里很清楚。面对母亲身上的恶性肿瘤,一家人不甘心就此放弃。经多方打听,他们慕名找到了的普外科专家郭晓明。
郭主任接诊后,并未因患者的高龄和复杂病情却步,而是立即开展全面评估,从身体基础状况到手术细节反复推演,最终制定出个性化手术方案:第一步,为避免清扫腋窝淋巴结可能导致的患侧上肢功能障碍与淋巴水肿,先实施前哨淋巴结活检术;第二步,若活检结果阴性,则进一步行单侧左乳切除术,同时提前规划皮肤缺损修复方案,应对可能出现的缝合难题。
匠心独运,妙手巧解两道难题
手术如期进行,前哨淋巴结活检结果为阴性,成功规避了腋窝清扫的风险。但在切除肿物后,正如术前评估,左乳内侧皮瓣缺损面积过大,无法直接缝合。此时,郭主任按照预案,从切除的乳腺外侧皮肤中取全厚皮片,精准移植到皮肤缺损处并妥善缝合,不仅避免了在患者身体其他部位取皮的二次创伤,同时完美地解决了皮肤缺损的难题,整个手术过程有条不紊,每一步都精准把控。
重获新生,锦旗背后的医者仁心
术后,在医护团队的精心照料下,老奶奶恢复得非常顺利,移植的皮瓣完全成活,愈合良好,没有出现任何并发症。出院时,她已行动自如。家属满心感激,特意定制锦旗送到医院。
“我们跑了那么多医院,只有郭主任肯为我们冒这个风险,为我们想得这么周到。他不仅治好了我母亲的病,更保住了她晚年的生活质量。对我们子女来说,他是恩人!”老奶奶的女儿激动地说。
这面沉甸甸的锦旗,背后承载的是一个家庭的希望,一位老人的安康,更是对郭晓明及其团队敢于担当的医者勇气、精益求精的医疗技术和全心全意为患者着想的高尚医德的赞誉。他们用仁心与巧手,再次证明了医学的温度和力量,为高龄肿瘤患者的手术治疗提供了宝贵的成功范例。
文/普外科 刘亚男
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