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【优质服务】病理诊断揭真相 查明性质护健康
65岁的李女士（化名）在洗澡时意外摸到尿道口长出一个 “肉疙瘩”。这个紫红色的小肿物表面光滑、质地柔软，轻轻一碰就出血。起初，李阿姨以为只是常见的尿道肉阜，可谁能想到，这个看似普通的小肿物，背后竟隐藏着凶险的恶性黑色素瘤。
说起黑色素瘤，大家可能第一反应是皮肤上的黑痣恶变。但实际上，这种恶性肿瘤还可能藏在鼻腔、口腔、消化道，甚至尿道等意想不到的地方。李阿姨的遭遇，正是一个典型案例。那么，病理医生是如何从这个 “肉疙瘩” 里揪出 “真凶” 的呢？
拿到样本后，病理科医生将其制成病理切片，把它放在显微镜下观察。此刻，看似普通的 “肉疙瘩”，在显微镜的下却露出了真面目——细胞像没了秩序的 “小怪兽”，密密麻麻挤在一起，形状怪异，还长出了特别明显的大红“眼睛”（核仁），甚至能看到它们快速分裂的痕迹。更关键的是，细胞里藏着大量色素颗粒，这就像肿瘤发出的“黑色警报”，让病理医生立刻警觉起来，这很可能不是普通的病变！
但光靠显微镜下的观察还不足以 “定性”。毕竟，还有其他疾病也可能出现类似的细胞形态。这时候，病理医生得用免疫组化这一 “破案神器”。通过给肿瘤细胞贴上 Melan-A、S100、HMB45 这些专业的 “身份标签”，最终锁定了“真凶”—— 恶性黑色素瘤。这个过程就好像警察做指纹比对，只有精准诊断，才能制定后续的治疗方案。
试想一下，如果没有这次精准的病理诊断，李阿姨很可能被误诊为普通炎症或良性增生，从而错过最佳治疗时机。这也突显病理诊断的关键意义——癌症诊断的 “金标准”，能深入到细胞层面，撕开疾病的伪装，为临床医生提供独一无二的 “作战地图”。后续治疗中，无论是确定手术切除的范围，还是制定放化疗方案，病理报告都是医生做出正确决策的关键依据。
李女士的经历也为大家敲响了警钟，当身体出现异常肿物、黑痣，哪怕暂时没有疼痛、瘙痒等不适症状，也千万不能掉以轻心！一旦发现异常，一定要及时就医，相信专业病理诊断的力量。有时候，一次及时的检查和准确的诊断，或许就能成为守护健康的关键防线。
文/图 病理科 谷丽娟
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