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【优质服务】“物”入“气”途,有“镜”无险

作者:袁峰 来源:呼吸科 发布时间:2025-05-14 09:37:46
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2025年5月8日晚上22时30分,一阵急促的电话铃声划破了夜的宁静……

“呼吸科吗?这里是急诊,我们刚刚接诊了一名75岁的老年患者,服药时误吸入气管,现在咳嗽厉害、呼吸不畅,需要立即会诊!”放下电话后,值班医师袁峰立即赶赴急诊。胸部CT检查结果提示右侧气管内异常密度影,完全堵塞了右肺中下叶气道,情况十分紧急,需立即行电子支气管镜检查。

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袁峰医生第一时间联系呼吸科主任吴国霞、副主任医师王萍到医院参加抢救,相关抢救工作也在有条不紊的开展。由于患者气管内的异物因在体内时间较长出现软化的现象,存在难以夹出或碎裂移到其他部位的可能。同时,患者年龄较大,有可能难以耐受或出现呼吸衰竭等并发症,因此,操作风险非常高。

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针对可能出现的情况,抢救团队制定详细的应急预案,最大程度地保障患者安全。在充分做好各项准备工作后,检查正式开始,只见吴国霞袁峰两位医生密切配合,将支气管镜平稳缓慢地送到患者气管内,并在右肺中间段支气管发现胶冻状药片,完全堵塞了中下叶气道,镜下显影也进一步表明了术前医生们的准确判断。

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因活检钳无法钳取,只能试着通过负压吸引一点一点的将异物吸出。通过团队的不懈努力,大部分异物被顺利吸出,为了减少患者的咳嗽症状,医生们又将残留在气管壁上的药物使用毛刷蹭掉,再充分吸引,尽可能的将药物清理干净。操作结束后,患者血氧饱和度由术前的85%上升到98%,胸闷、气短症状明显减轻,恢复良好!一颗小小的药片,看起来不起眼,一旦不小心“跑错路”就会惹出“大麻烦”!呼吸内科医疗团队“大显身手”,最终让患者化险为夷。

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近年来,呼吸内科在主任吴国霞带领下,紧跟医院发展步伐,积极发展呼吸专科优势,开展睡眠监测、肺功能检查等项目,特别是今年开展的经支气管镜肺泡灌洗液NGS检测,让很多危重感染患者转危为安,为保障患者生命安全带来福音。今后,呼吸科医疗团队将大力发展气管镜下检查及治疗,积极培养专科人才,提升综合素质,提高专科诊治水平,为守护百姓健康贡献力量。

文/图 呼吸科 袁峰

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