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【强基提质】延庆区医院神经外科成功完成院内首例显微镜联合神经内镜小骨窗-侧裂入路脑内血肿清除术
高血压脑出血是一种致残率、死亡率较高的常见病。多在活动、情绪激动、用力排便等时刻发病,起病急骤,往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。近日,延庆区医院神经外科成功开展首例显微镜联合神经内镜小骨窗-侧裂入路脑内血肿清除术,标志着延庆区医院在颅脑显微手术领域又有了新的提升,为患者带来福音。
55岁的曹先生,既往有高血压病史,不规律用药及血压监测,因突发右侧肢体无力及言语障碍来院就诊。经头颅CT检查发现左侧基底节脑出血,收入神经外科病房进一步治疗。入院后,患者病情进行性加重,逐渐出现意识障碍,复查头颅CT提示脑内血肿增多,出血量大于30ml,医疗团队建议行手术治疗。
为获得良好手术预后,延庆区医院神经外科主任李书元、主任医师刘涛在第一时间带领团队与北医三院神经外科主任杨军教授一起探讨适合患者的手术方案,最终决定为患者行神经内镜辅助下脑内血肿清除术。
微创手术方案明确后,医疗团队完善术前准备,制订严密手术计划,并对手术中出现各种困难做出预案处理。手术当天,在杨军教授、李书元主任及刘涛主任医师的指导下,由北医三院神经外科技术骨干吴超医生、马国佛医生、延庆区医院张海霞副主任医师及姚尧医师组成的手术团队共同为患者实施显微镜联合神经内镜小骨窗-侧裂入路脑内血肿清除术。
在微创开颅后,医生团队首先在高倍显微镜下分离侧裂显露岛叶,后建立操作通道后,于高清神经内镜下清除基底节脑出血,并对出血点进行了彻底止血。寂静的手术室里,医生全神贯注的注视着显微镜下的手术区域,只有监护仪的滴答声在耳畔回响……历时2个多小时,手术顺利完成。术后复查CT显示血肿清除满意、脑组织保护良好,骨瓣直径仅约3cm。目前,患者恢复良好,正逐渐康复中。
此次手术成功得益于延庆区医院与北医三院总院的深度融合,得益于北医三院专家给予的技术保障,得益于专业技术水平时刻与总院区技术与理念无缝对接,让延庆百姓实现足不出延即可享受市级三甲医院的规范专业诊治。下一步,延庆区医院神经外科将与北医三院总院神经外科开展更加密切的科间合作,稳扎稳打,不断提升团队技术能力,为推动延庆地区医疗技术发展贡献力量。
文/图 神经外科 姚尧