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成功！北京市延庆区医院心内科完成院内首例ICD植入术

作者：郭丽君杨丽刘艳朝 来源：心内科 发布时间：2022-05-24 15:45:25

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2022年5月19日，延庆区医院心内科成功完成首例植入式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator， ICD)植入术，此项技术的顺利开展，使延庆区医院治疗心律失常的诊疗水平真正达到了三级医院标准，最大限度的满足了周边百姓的就医需求。

接受此项技术治疗的76岁男性患者，因“间断呼吸困难4年，加重1周”入院。心电图提示房颤快心室率，阵发性室性心动过速，超声心动图示左室明显扩大(左室舒张末径：69mm)，射血分数显著降低至28%，在冠脉造影排除冠心病后，考虑患者基础心脏病为扩张性心肌病。鉴于患者心衰伴有阵发性室速，且患者对地高辛、胺碘酮等药物治疗不耐受，出现严重心动过缓、三度房室传导阻滞等不良反应，故无法安全使用抗心律失常药物，经我院郭丽君主任、北医三院曾辉主任医师联合会诊，按国家心律失常指南，该患者的疾病状态属于ICD植入一类适应症。

5月19日，在医院的大力支持下，在郭丽君主任、王立新常务副主任指导下，由曾辉主任医师和我院心内科杨丽副主任医师、祁超医师在我院导管室完成该手术,李富军副主任和陈爱清护士长等全程台上台下密切配合。患者在局麻状态下，经左侧腋静脉穿刺置入起搏、除颤电极，各参数测试满意，连接ICD，制作囊袋并止血缝合。手术用时1.5小时，成功为患者植入双腔ICD(注：双腔ICD兼有心房电极，不仅具有双腔起搏功能，而且可通过感知心房波来鉴别室上性和室性心律失常，特别适用于同时需双腔起搏治疗的患者)。这是我院心内科继今年1月开展射频消融术后，在心律失常治疗领域中又一新的突破。

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术者左起分别为杨丽、曾辉、祁超

近年来，我院已经成熟开展了起搏器植入手术，使缓慢性心律失常患者不出延庆区就得到成功治疗。截至目前，延庆区医院心内科应用射频消融技术、心脏起搏器植入技术，已全面开展了各种类型的心律失常手术，包括频发性室性早搏，预激综合征、房室结双径路等室上性心动过速，房性心动过速，心房扑动，心房颤动，三度房室传导阻滞和病态窦房结综合征等，随着ICD植入技术的开展及广泛应用，再次为恶性室性心律失常患者的治疗提供了有力保障，可有效预防心源性猝死的发生，挽救垂危患者的生命，提高患者的生活质量。

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